在高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用医保跨省直接结算的基础上,2024年12月1日,全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。基本医保参保人如何享受门诊慢特病跨省直接结算服务呢?有哪些需要注意的问题?
一、哪些门诊慢特病相关治疗费用能够医保跨省直接结算?
截至目前,全国所有医保统筹地区作为就医地均能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎共10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。
二、如何了解自己是否享受异地医保门诊慢特病待遇?
您需要先按照参保地规定申请医保门诊慢特病待遇认定。然后,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区-“异地就医更多查询”-“门慢特资格”,可查询自己享有的门诊慢特病待遇。
三、如何获取自己参保关系所在地的医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策?
当您按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地就医更多查询”-“门慢特告知书”,了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。
四、哪些医疗机构可以提供10种医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务?
您可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,选择就医地,输入定点医疗机构名称,查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。
特别提示:参保地如需参保人在本人选定的门诊慢特病定点医疗机构就医的或对就医定点医疗机构有等级要求的,参保人要按照参保地相关规定执行。
五、如何在医院跨省直接结算10种医保门诊慢特病相关治疗费用?
您持医保码或社会保障卡到已开通门诊慢特病跨省直接结算服务的定点医疗机构就医时,在门诊挂号、就诊、结算等环节,需主动告知跨省就医参保人身份和享受的门诊慢特病病种待遇。跨省联网定点医疗机构可通过系统获取到您所享有的门诊慢特病病种待遇,接诊医生会按照就医地管理要求,专病专治,合理用药。您在结算窗口持医保码或社会保障卡结算时,属于可跨省直接结算的10种门诊慢特病相关治疗费用,将按照参保地规定待遇单独结算。
六、哪些门诊费用暂时不能跨省直接结算?
为保障您享受应有的门诊慢特病相关待遇,以下两种情况仍然需要回参保地手工报销:
一是如果您就诊的定点医药机构未开通或只开通部分门诊慢特病病种相关治疗费用跨省直接结算服务,则未开通的门诊慢特病病种相关治疗费用均不可跨省直接结算。您需按参保地规定在该定点医疗机构全额自费结算后,回参保地申请手工报销。
二是您享有的门诊慢特病待遇不属于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10个病种之一,您在已开通门诊慢特病跨省直接结算服务的联网定点医药机构发生的医疗费用,仍需全额自费结算后,回参保地申请手工报销。
(来源:国家医保局 原标题:新增量政策:医保新福利 新增5种门诊慢特病相关治疗费用可跨省直接结算啦!)
新快报讯 元宵节后,曾经代表喜庆热闹的年花年桔开始逐渐褪去它们的节日光环,迎来了它们的“退场”。3月4日,记者自市城市管理综合执法局获悉,今年全市共设744个临时收集点,以便市民分类投放废弃的年花年桔。但这些废弃的年 3月5日,李强总理向十四届全国人大二次会议作政府工作报告,要点如下: 一、2023年工作回顾 国内生产总值增长5.2% 粮食产量1.39万亿斤 城镇新增就业1244万人 全年新增税费优惠超过2.2万亿元 新能源汽车产销量占全球比重超 新华社北京3月5日电 国务院总理李强5日在政府工作报告中介绍今年政府工作任务时提出,切实保障和改善民生,加强和创新社会治理。坚持以人民为中心的发展思想,履行好保基本、兜底线职责,采取更多惠民生、暖民心举措,扎实推进 2024年3月5日,北京玻色量子科技有限公司(以下简称“玻色量子”)与深圳华大生命科学研究院(以下简称“华大研究院”)达成战略合作。此次签约,恰逢十四届全国人大二次会议,李强总理作政府工作报告时提出:在未来 南方财经全媒体记者 周妙妙 深圳报道广东“新春第一会”在深圳召开后不久,深圳金融业开始行动。3月6日,南方财经全媒体记者从国家金融监督管理总局深圳监管局获悉,3月5日,该局召开了深圳 南方财经全媒体记者田静 实习生田静雯 澳门报道3月4日,2024年全国两会正式拉开帷幕。澳区全国人大代表、澳门街坊会联合总会会长吴小丽持续关注社会民生及粤澳两地融合发展问题。“随 。本文链接:医保新福利 新增5种门诊慢特病相关治疗费用可跨省直接结算啦!http://www.sushuapos.com/show-1-30406-0.html
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