2月24日,“通心络胶囊干预急性冠脉综合征冠状动脉粥样硬化斑块的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究(TXL-CAP多中心研究)”论文在施普林格・自然集团(Springer Nature)主管的国际权威学术期刊《信号转导与靶向治疗》(Signal Transduction and Targeted Therapy,简称STTT,影响因子52.7)在线发表。结果显示,在他汀等现代标准治疗基础上联合使用通心络,可显著增加急性冠状动脉综合征患者冠状动脉易损斑块纤维帽厚度,减小斑块脂质弧度,并改善心绞痛症状,为临床稳定冠状动脉斑块提供了有效的治疗手段。
据了解,通心络是以岭药业的创新专利中药,在心脑血管疾病防治中效果显著。急性冠状动脉综合征是严重威胁人类健康的心血管疾病,具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。这是因为冠脉内存在的易损斑块不稳定、容易破裂所致,斑块破裂后可能引发血栓,导致心梗或脑梗等严重后果。所以,即使在普遍实施经皮冠状动脉介入治疗和强化药物治疗的当下,部分患者仍存在显著的“残余心血管风险”,远期心血管事件发生率依然居高不下。如何在现代标准治疗基础上进一步降低残余风险,是当前冠心病防治领域的重要挑战。
“通心络胶囊干预急性冠脉综合征冠状动脉粥样硬化斑块的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究”是国家重点研发计划项目“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链”的子课题,由山东大学齐鲁医院张澄教授(欧洲科学院院士)、张运院士、卜培莉教授和哈尔滨医科大学附属第二医院于波教授团队牵头,全国17家三级甲等医院共同完成,该研究聚焦“现代标准西药治疗基础上,通心络是否还能进一步稳定冠状动脉易损斑块”。
研究团队首先在1607例急性冠脉综合征患者中进行了冠状动脉光学相干断层成像(OCT)检查,从中筛选出220例符合纳入标准的患者,被随机分为通心络组和对照组。所有入选患者经OCT检查均被证实存在冠状动脉不稳定斑块(定义为斑块纤维帽最小厚度<100微米且斑块脂质弧度>90°),均接受了指南推荐的介入治疗和标准药物治疗。其中通心络组与对照组分别有约93%的患者使用了他汀类药物,充分体现了“在现代标准治疗基础上的叠加干预”。
经过12个月的治疗,结果显示,通心络组纤维帽厚度平均增幅为61.2微米,对照组为33.7微米,前者几乎为后者的两倍,而且通心络这一作用具有较好的普适性,在不同年龄、性别、有无2型糖尿病、不同冠脉病变类型等亚组中表现一致;同时,通心络组冠状动脉斑块最大脂质弧度平均降幅(约-38°)也显著大于对照组(约-8°)。简单来讲,增加斑块纤维帽厚度、减少脂质弧度,就预示着斑块更稳定,更不容易破裂,就像厚皮小馅的饺子相较薄皮大馅的更不容易破裂一样。这些结果共同表明,在现代他汀等标准治疗的基础上,联合通心络能进一步增加易损斑块纤维帽厚度、减少脂质成分,朝着“更稳定”的方向重塑斑块结构。此外,该研究还发现,与对照组相比,通心络组患者心绞痛症状得到明显改善,且安全性良好。
该研究首次采用国际评价易损斑块的“金标准”——光学相干断层成像技术,以高分辨率冠脉OCT影像学为切入点,首次在急性冠状动脉综合征患者中提供了通心络稳定冠状动脉易损斑块的高质量影像学证据,并为通心络降低急性冠脉综合征残余心血管风险的潜在机制提供了有力支持,为心血管事件链干预环节中稳定易损斑块减少心血管事件提供了有效药物,处于国际并跑水平。
此前,中国医学科学院阜外医院杨跃进教授牵头的“中国通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”证实,在接受血运重建及西药标化治疗的ST段抬高型心肌梗死患者中,连续应用通心络12 个月可显著改善其短期和中长期临床预后,降低主要不良心血管事件发生风险,为通心络改善冠心病患者结局提供了重要临床循证证据。这些研究的临床结局获益结果显示,通心络在冠心病,特别是在急性冠脉综合征中的应用,已逐步形成较完整的循证医学证据体系,显示了中医药在急性冠脉综合征的标化治疗及综合管理中的独特价值和应用前景。
临床上,无法通过症状判断是否为肝癌晚期。建议患者及时就医进行检查,并在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方法。1、一般治疗:对于出现食欲不振或消化不良等症状的肝癌晚期患者,在饮食上应以清淡易消化 如果与肺结核患者有密切接触史,则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下,可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查,以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查:如对患者的呼吸 通常情况下,患者在进行完鼻窦炎手术后出现感冒的情况时,需要根据病情严重程度采取一般治疗、药物治疗等方法缓解症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗:如果患者的感冒情况并不严 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病原因较为复杂,遗传因素只是其中的一种。家族史三人患肝癌的情况可能与遗传有关,但也可能是其他因素导致的。肝癌的发生与多种因素有关,包括长期饮酒、慢性肝炎病毒感染、肝硬 新生儿刚刚出生,由于其消化系统发育不完善,在进食过程中容易受到外界因素的影响而发生胃肠功能紊乱。因此如果宝宝出现了腹泻的情况,则需要及时进行治疗。1、一般护理:首先要注意保暖,避免受凉,并且注意观察体 飞蚊症是一种常见的眼部疾病,通常表现为眼前出现黑影或云雾状物。如果发现自己的飞蚊症状近期有所变化,如变得更大、更明显或者数量增多等,可能有以下几种原因:1.眼睛疲劳:长时间使用电脑或其他电子设备可能会 。本文链接:攻破易损斑块难题!以岭药业通心络循证研究登顶国际权威期刊http://www.sushuapos.com/show-9-78564-0.html
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