尿结石微创手术主要包括输尿管软镜碎石术和经皮肾镜取石术两类，手术过程通常包含术前评估、麻醉与体位安置、建立操作通道、碎石与取石、术后处理等步骤。
术前评估阶段医生会通过影像学检查明确结石位置大小与肾功能状况，并评估患者心肺功能以制定麻醉方案。麻醉与体位安置环节患者通常接受全身麻醉或椎管内麻醉，输尿管软镜手术采取截石位而经皮肾镜需俯卧位。建立操作通道时输尿管软镜通过尿道置入软镜，经皮肾镜则在腰部穿刺建立肾镜通道。碎石与取石过程采用钬激光等设备粉碎结石，较小碎屑通过冲洗排出较大块需套石篮取出。术后处理包含留置双J管或肾造瘘管预防梗阻，患者需住院观察引流情况并复查影像学确认结石清除效果。
术后恢复期应保持每日饮水量超过2000毫升以促进残渣排出，减少浓茶菠菜等高草酸食物摄入。术后一月内避免重体力劳动与剧烈运动，定期复查泌尿系超声观察双J管位置与结石复发风险。出现发热腰痛或血尿加重需及时返院检查，长期预防可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
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