21世纪经济报道记者 闫硕
癌症是全球公共卫生挑战。根据世界卫生组织（WHO）数据，2020年，癌症导致1000万人死亡，占总死亡人数1/6。癌症是OECD（经济合作与发展组织）国家主要死因，是全球第二大死因。有研究指出，若无紧急行动和有针对性的资金支持，2050年全球癌症死亡人数预计超1800万。
人类与癌症的斗争虽长期且艰巨，但如今理论突破与技术革新，正让癌症诊疗迎来前所未有的乐观局面。其中中国在肿瘤领域的科研实力，已成为全球抗癌研究的重要力量。
这在国际顶级肿瘤学术会议上得到了印证。比如，12月初，在新加坡召开的第11届欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia Congress 2025）上，近60项中国研究入选口头报告，创下中国在该会议的历史新高；另外，在今年上半年举办的2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，中国学者有73项研究入选口头报告环节，创亚洲国家纪录。
科研突破的价值，最终要落到患者身上。临床创新加速的同时，药品准入也在同步发力，让抗癌成果更快惠及大众。日前国家医保局公布的2025年基本医保目录中，新增114种药品，其中肿瘤用药36种，占比达31.58%，进一步扩大了肿瘤患者的用药选择。
变革仍在继续，专家预测，未来25年，人类对癌症的认知将彻底扭转，癌症将成为可控制的慢性疾病，确诊癌症将不再恐惧。那么，要实现这一目标，还需要哪些理论创新与技术突破的同步支撑？
或成慢性疾病
国际癌症研究机构预测，2040年全球新增癌症病例将达2840万，较2020年的1930万增长47%，疾病负担正快速增长。
癌症的发生并非偶然，而是多种因素长期叠加作用的结果。明确其核心诱因，是实现精准防控与高效治疗的前提，这一认知已成为全球抗癌领域的共识。
在中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明看来，可分为五种主要因素，包括外部诱发因素、感染相关因素、激素/受体失常因素、生活方式相关因素以及心理与免疫相关诱因。癌症的本质是人体自身调控机制失常。正常情况下，人体基因在胚胎发育阶段完成有序表达，出生后基因活动受严格控制，避免无序增殖。而癌症的发生，正是这种调控机制被打破，细胞回归类似胚胎期的无序增殖状态。
因此，癌症防控的核心之一，是唤醒并强化人体自身的调控能力，让异常细胞回归正常秩序。近年来，人类对癌症的防治不断实现突破。随着技术的不断发展，抗癌格局也将进一步被改写。
清华大学医院管理研究院常务副院长张宗久向21世纪经济报道等表示，全球网络、云计算与数字通信技术，正打破高水平癌症中心与普通人群的壁垒，让优质医疗资源触达更广泛群体。诊断学、基因组学、精准医疗、免疫治疗、人工智能、机器人手术、放疗及数据分析等领域的迅猛发展，将持续推高癌症生存率。
他进一步指出，未来，癌症新分类标准的建立，将开创癌症有效管理与临床治愈的新时代，通过多领域协同发力，推动医疗服务的组织模式与管理体系全面变革。同时，让数据与新知识贯穿癌症诊疗的全流程。患者将不再恐惧癌症，即便病情复杂也能获得及时、恰当的解决方案。
而要实现这一愿景，张宗久认为，需聚焦五大核心技术与理论突破：整合临床专科资源，消除医疗服务碎片化裂痕，推动多学科协同诊疗；强化医护人员知识更新体系，助力其高效吸收海量医学新信息；在控制医疗费用的前提下，保障最高效的医疗服务供给，避免资源过度消耗导致的医疗质量下降；推进医疗技术基础设施的标准化与协同化，实现全流程规范化癌症诊疗；弥合医疗服务可及性与新技术应用的地区差异，缩小不同群体的治疗质量与预后差距。
在此背景下，未来“5年生存率”的概念或将被“10年生存率”替换，专家预测，2040年以后，癌症十年生存率或可达到95%左右，2050年癌症有望成为可稳定控制的慢性疾病。
面临诸多挑战
需要指出的是，人类在攻克癌症的道路上仍面临诸多挑战。
在张宗久看来，这些挑战既包括从碎片化治疗向整合治疗的转型适配、医护人员知识更新的迫切需求，也涉及检出诊断及局部治疗创新技术的研发突破、数据工具赋能诊疗决策的落地应用难题，同时还需应对泛组学技术的临床转化与价值释放、免疫治疗潜力的深度挖掘，以及临床研究推进与治疗成本控制的平衡等关键课题。
其中，在碎片化治疗转向整合治疗的过程中，应以患者价值为导向，打破诊疗各环节的信息孤岛。癌症专家、基层医生与各级医疗机构连续协作，实现获益最大化。同时，要建立多学科诊疗团队（MDT），鼓励患者参与信息共享与治疗决策，让患者成为诊疗团队的积极成员。
在检出、诊断及局部治疗创新技术的研发方面，张宗久强调，早期诊断是提升治疗成功率的关键，肿瘤在原位和局部治疗阶段基本无需全身治疗，可大幅改善预后。行业可以借助人工智能提升高危人群识别效率、诊断检查的灵敏性与特异性，优化筛查与风险分层管理；同时，打通筛查、诊断与治疗的衔接环节，避免治疗推迟，研究表明，治疗延迟4周会显著增加癌症患者死亡风险。
在众多待突破的领域中，免疫治疗成为近年来抗癌赛道的重要增长点。这种通过触发人体免疫系统抗癌、可实现癌症控制甚至临床治愈的治疗方式，主流技术含CAR-T、TCR-T、NK细胞疗法等。目前虽处于早期发展阶段，但已展现巨大潜力。
汉鼎智库研报显示，2017-2023年全球免疫治疗市场复合年增长率177.4%，预计2030年全球市场规模达849亿美元、中国达695亿元。目前政府、企业、科研机构协同发力，政策提供审评便利，企业加大研发，科研机构夯实理论，未来该产业有望改写癌症治疗格局。
张宗久指出，近些年，免疫治疗药物迅速增加，免疫治疗与其他治疗方式的结合，正形成新一代癌症治疗方案。但目前免疫治疗的潜力仅被部分挖掘，未来需攻克生物标志物筛选、毒性副反应控制、联合治疗优化及成本控制多个难题，预计25年内可实现突破性进展。
此外，医护人员知识体系更新、数据工具落地应用等此前提及的挑战，也亟待行业协同解决。
“肿瘤防治是一个系统性工程，需要医疗机构、医药企业、互联网平台、患者共同重视及参与，构建体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的综合防治体系。 ”樊代明表示。
本文链接：从“绝症”转为“慢病”，癌症防治如何实现突破？http://www.sushuapos.com/show-9-77445-0.html
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