庄稼慢慢干枯了,我们要看看土地是不是干涸了。
干燥综合征这个病的危害,可以分为“外在表现”(庄稼枯萎)和“内在危害”(土地干涸)。中山大学附属第三医院风湿免疫科潘云峰
外在表现,就是患者可以感受/观察的表现,是切身体会。内在危害是疾病对体内器官的损害,不易被感觉/意识,容易被忽视,是我们关注的重点危险。
外在表现,包括眼睛干燥、口干、关节疼痛等,也可能有皮肤病变、便秘、生殖道干燥等。
(1)口干。口腔干燥,说话时频繁喝水,吃固体食物时喝水送服,晚上起床喝水等。有的患者出现严重的龋齿、蛀牙(口水有清洁口腔、滋润牙龈的作用),有的患者舌头干燥、干裂,口腔溃疡增多。有的患者有消化不良(口水能帮助消化)。
(2)眼干。表现为眼睛干涩不适,或异物感,或泪少,甚至“欲哭无泪”,可继发角膜炎、结膜炎、角膜穿孔、甚至失明。
(3)阴道干燥影响性生活,大肠干燥大便困难等。
(4)有些人关节疼痛。但是,我们经常被这样的患者误诊为关节痛类风湿性关节炎,引起治疗上的偏差。
(5)皮肤表现。有人皮肤起红点,或皮下有疙瘩,或手指遇冷变白变紫等。
内在危害,包括肾脏、肝脏、肺脏、胃肠、神经系统、血细胞、血管等。容易被忽视的是心/心理问题、酸性体液、容易患癌症等。
(1)肾脏:40%的患者有肾脏损伤,破坏远端肾小管,肾脏排除酸性物质能力下降,引起酸性体液,但排出钙、钾等重要矿物质。可引起尿路结石,多尿、多喝、夜尿增多等。也有患者出现蛋白尿、血尿等。
该病肾脏病变的早、中期并不会引起肌酐升高,所以体检肾功能正常并不等于肾脏没有病变。
(2)肝胆:可能有转氨酶升高,球蛋白升高,少部分人可有肝硬化,胆结石。
(3)肺:干咳、气短、肺纤维化(肺硬化、弹性差)。
(4)胃肠:萎缩性胃炎、腹胀、消化不良、慢性胰腺炎等。
(5)血细胞:有些人血小板减少,白血球减少等。
(6)心理/心理问题。心长期缺乏内脏津液滋润,患者容易出现心/心/性格问题。可能有脾气急躁、易怒、疑问多、过度担心、睡眠差等。患者和家属往往没有意识这是疾病在“作怪”,或根本缺乏认识,或误解为“更年期”。根据我们的实践了解,由此助长的家庭矛盾和冲突屡见不鲜。
(7)酸性体液有助于患者骨中钙的流失(这是有经验的家庭主妇煮骨头汤时加醋,醋酸有助于煮骨中钙),时间长了骨质疏松,严重的人轻轻摔倒就容易骨折(难以置信),骨折愈合也很困难。另外,骨质疏松症的人更怕冷。
(8)癌症。患者容易患癌症,其中恶性淋巴瘤尤为常见。这种癌症的发生往往有征兆,医生要详细检查分析,尽早发现并掐死征兆。
备注:由于年龄、性别、自身体质、工作生活环境、生病时间长短、重量、缓急等不同,症状差异很大,也有与系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等相似的患者。这涉及如何诊断,详见本系列第三篇。
如果出现上述症状,可能是由于上呼吸道感染、过敏性鼻炎等原因导致。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、上呼吸道感染:多由细菌或病毒感染引起,常见于受凉后机体抵抗力下降时,主要表现为咽痛、 通常情况下,如果宝宝出现肛门周围红、肿、热、痛等不适症状时,则考虑是患有肛周脓肿。建议家长及时带患儿就医,在医生指导下进行治疗。1、一般处理:首先应避免用手去触碰患处,以免加重感染的情况;其次要保持局 黄疸是指血液中胆红素浓度升高导致皮肤、黏膜发黄的一种症状。如果患者出现黄疸一个月仍未消退的情况,并且通过检查发现胆汁酸水平较高,则可能是由于肝细胞损伤或梗阻性因素引起的。1、肝细胞损伤:肝脏是人 治疗类风湿的药物一般包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等。如果患者在医生指导下服用此类药物,通常没有害处;但如果长期大量使用,则可能会产生一定的副作用。1.无害的情况:上述两种药物都具有抗炎止痛的作用,在临 一周半小孩出现肠炎可能是由于饮食不当、腹部着凉等原因导致的。但也有可能是细菌感染或者病毒感染引起的。一、非病理因素1.饮食不当:如果小孩在平时经常吃一些不干净的食物或者是生冷寒凉性的食物,就容易 登革热病毒在人体内一般会停留7-10天,但具体时间因人而异。若患者出现不适症状,建议及时就医治疗。登革热是由登革病毒引起的一种急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,也可通过接触被污染的物品传播。感染登革热 。本文链接:干燥综合征——漫长的人体干旱(2):干燥的土地http://www.sushuapos.com/show-9-7676-0.html
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