晚上睡觉出汗全身湿透可能与生理性多汗、甲状腺功能亢进症、结核病、更年期综合征、糖尿病等因素有关。夜间盗汗通常表现为睡眠中大量出汗，严重时可浸湿衣物被褥，可能伴随潮热、心悸、消瘦等症状。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
1、生理性多汗
睡眠环境温度过高、被褥过厚或睡前剧烈运动可能导致生理性多汗。这类情况通过调节室温至20-24摄氏度、选择透气棉质寝具、睡前1小时避免运动即可改善。若伴随手脚心发热，可饮用淡竹叶水辅助缓解。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进，导致夜间盗汗伴体重下降、心慌手抖。可能与格雷夫斯病、甲状腺结节等因素有关。需通过甲功五项检查确诊，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，严重者需碘131治疗。
3、结核病
肺结核患者常见午后低热伴夜间盗汗，可能与结核分枝杆菌感染引发免疫反应有关。典型症状包括咳嗽超过2周、痰中带血丝。需进行胸部CT和痰涂片检查，确诊后需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物6-9个月。
4、更年期综合征
女性围绝经期雌激素水平下降会导致血管舒缩功能紊乱，出现潮热盗汗伴失眠烦躁。可能与卵巢功能衰退有关，可通过激素替代治疗缓解，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊，中药可选坤宝丸调理。
5、糖尿病
血糖控制不佳可能导致自主神经病变，引发夜间出汗伴多饮多尿。需监测空腹血糖和糖化血红蛋白，确诊后使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，同时需严格控制碳水化合物摄入量。
夜间严重盗汗者建议记录出汗频率和伴随症状，就诊时提供详细信息。保持卧室通风干燥，睡前2小时避免摄入咖啡因和酒精。糖尿病患者需定期监测睡前血糖，结核病患者须严格遵医嘱完成全程治疗。若出汗伴随持续发热或体重骤减，应立即至感染科或内分泌科就诊。
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