糖尿病检查出现两个加号通常提示尿糖阳性，可能由血糖控制不佳、妊娠期生理变化或肾糖阈降低等因素引起，需结合血糖检测判断严重性。尿糖阳性可能反映血糖超过肾糖阈，但并非直接等同于糖尿病严重程度。
尿糖检测出现加号主要反映尿液葡萄糖含量升高。正常情况下尿液中不应检出葡萄糖，当血糖浓度超过肾小管重吸收能力时，尿糖检测可呈阳性。两个加号对应尿糖浓度约为1-2g/dL，常见于空腹血糖超过10mmol/L或餐后血糖超过13.9mmol/L的情况。血糖短期升高如应激状态、大量摄入高糖食物也可能导致暂时性尿糖阳性。妊娠期女性因肾血流量增加可能出现生理性尿糖，此时血糖可能正常。部分人群存在肾糖阈降低现象，即使血糖正常也会出现尿糖阳性。
持续尿糖阳性需警惕糖尿病可能。长期高血糖会导致微血管病变，可能引发糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。若同时存在多饮多尿、体重下降等症状，或空腹血糖超过7mmol/L、糖化血红蛋白超过6.5%，则需考虑糖尿病诊断。某些药物如糖皮质激素、利尿剂也可能干扰糖代谢导致尿糖异常。肾小管功能受损时可能出现肾性糖尿，此时血糖水平正常但尿糖持续阳性。
建议及时完善空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白检测。日常需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。规律监测血糖变化，避免空腹运动或过度节食。出现视力模糊、下肢麻木等症状时应立即就医。尿糖检测可作为血糖监测的辅助手段，但不能替代静脉血糖检测，最终诊断需由内分泌科医生综合评估。
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