类固醇糖尿病是指长期使用糖皮质激素类药物后出现的血糖升高现象，属于继发性糖尿病的一种。主要有糖皮质激素使用史、胰岛素抵抗加重、胰岛β细胞功能受损、遗传易感性、基础代谢紊乱等因素。
1、糖皮质激素使用史
长期应用泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素是主要诱因。这类药物会激活肝脏糖异生途径，同时抑制外周组织对葡萄糖的摄取，导致空腹及餐后血糖持续升高。典型表现为用药后1-4周内出现多饮多尿症状，血糖监测显示随机血糖超过11.1mmol/L。
2、胰岛素抵抗加重
糖皮质激素可降低胰岛素受体敏感性，使肌肉和脂肪组织对胰岛素的反应性下降。患者可能出现黑棘皮病等胰岛素抵抗体征，实验室检查常见空腹胰岛素水平升高伴C肽正常。这种情况需要调整激素用量并配合二甲双胍缓释片等胰岛素增敏剂。
3、胰岛β细胞功能受损
长期高糖毒性环境会导致胰岛β细胞代偿性分泌功能衰竭。表现为糖化血红蛋白进行性升高，可能出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。此时需采用门冬胰岛素30注射液等外源性胰岛素替代治疗。
4、遗传易感性
携带TCF7L2等糖尿病易感基因的个体更易发病。这类患者在使用激素前可能已存在糖耐量异常，使用小剂量激素即可诱发显性糖尿病。建议用药前筛查OGTT试验，高风险者预防性使用阿卡波糖片。
5、基础代谢紊乱
合并肥胖、高血压等代谢综合征组件时会加剧病情。患者常伴有向心性肥胖和血脂异常，治疗需联合瑞格列奈片等促泌剂，同时控制每日激素用量在泼尼松等效剂量30mg以下。
确诊类固醇糖尿病后应定期监测指尖血糖和糖化血红蛋白，优先考虑减少激素用量或改用吸入剂型。饮食上采用低升糖指数膳食，每日碳水化合物摄入控制在130-150g。运动建议选择游泳、骑自行车等非负重有氧运动，每周累计150分钟。若血糖控制不佳应及时内分泌科就诊，避免自行调整降糖方案。
经常头晕、眼前发黑，从去年开始可能是由于睡眠不足等生理性因素引起的。但也有可能是贫血、低血糖、颈椎病、高血压等原因导致。一、生理性因素1.睡眠不足：如果患者长期熬夜或过度劳累，则会导致大脑得不到充 通常情况下，掏耳朵不会直接引起中耳炎。但若操作不当或用力过猛，则可能会诱发鼓膜穿孔、外伤性鼓膜破裂等疾病。1、不一定会的情况：如果只是偶尔一次掏耳朵，并且力度比较轻，在没有损伤到鼓膜的情况下一般不会 通常情况下，如果宝宝出现肛门周围红、肿、热、痛等不适症状时，则考虑是患有肛周脓肿。建议家长及时带患儿就医，在医生指导下进行治疗。1、一般处理：首先应避免用手去触碰患处，以免加重感染的情况；其次要保持局 通常情况下，不建议患者自行将两种或多种药物进行混合使用。如果需要同时服用多种药物，则需在医生指导下用药。1、原因：不同类型的感冒药成分并不相同，在治疗上也存在一定的差异性。若盲目地将不同的感冒药混 咳嗽、咳痰是呼吸道常见的症状之一。如果患者出现咳嗽、咳痰一周，且服药后未见明显好转的情况时，建议及时就医检查，并在医生指导下进行针对性治疗。一、原因1.用药不当：若服用的药物不对症或剂量不足，导致疾病 眼睑浮肿、尿频、腰凉、胃胀、怕热可能是生理因素导致的，也有可能是肾阳虚、湿气重等病理因素引起。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗。一、生理性因素1.饮食不当：如果在日常生活中经常吃辛辣 。本文链接：什么是类固醇糖尿病http://www.sushuapos.com/show-9-75585-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： 孕妇餐后2小时血糖7.4
下一篇： 体检查出甲状腺结节怎么办