冠心病患者植入支架通常能有效改善症状,但无法根治疾病。支架手术主要用于缓解冠状动脉狭窄导致的心肌缺血,术后需长期配合药物治疗和生活方式调整。
支架植入通过机械扩张狭窄血管恢复血流,可迅速缓解心绞痛、胸闷等症状,降低急性心肌梗死风险。金属裸支架或药物涂层支架能减少血管再狭窄概率,术后1年内需规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物防止血栓形成。患者术后3-6个月心功能可明显改善,运动耐量提升,但冠状动脉其他部位仍可能发生新病变。
部分患者可能出现支架内再狭窄或血栓形成,需通过冠脉造影复查评估。合并糖尿病、高血压等基础疾病者血管病变进展较快,术后需严格控制血糖血压。少数病例因血管钙化严重或弥漫性病变无法完全血运重建,症状缓解可能不理想。术后未规范用药或吸烟饮酒者,支架失效风险显著升高。
术后应保持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果300-500克,限制动物内脏和油炸食品。每周进行5次30分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期监测血压、血脂、血糖指标,每3-6个月复查心脏超声。出现胸痛复发、气促加重需立即就医,支架术后仍需终身防控动脉粥样硬化进展。
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