甲状腺功能减退症患者生的孩子多数是正常的,但若孕期未规范控制甲状腺激素水平,可能影响胎儿神经发育或导致先天性甲减。甲状腺功能减退症简称甲减,是由甲状腺激素分泌不足引起的全身性代谢疾病。
孕期甲状腺激素对胎儿脑发育至关重要。若孕妇甲减得到及时诊断并规律服用左甲状腺素钠片,将甲状腺功能控制在正常范围,胎儿通常不会受到明显影响。左甲状腺素钠片能有效替代人体缺乏的甲状腺激素,常用剂型包括优甲乐、雷替斯等。规范治疗的孕妇需定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,根据结果调整药物剂量。
未经治疗的孕妇可能出现胎儿智力发育迟缓、出生体重偏低等情况。严重甲减可能导致先天性甲减,患儿表现为皮肤干燥、喂养困难、黄疸消退延迟等症状。新生儿出生后需进行足跟血筛查,早期发现先天性甲减可通过口服左甲状腺素钠片纠正。
建议甲减患者在备孕期就进行甲状腺功能评估,孕期每4-6周复查激素水平。哺乳期仍需继续服药,药物通过乳汁分泌量极少不影响婴儿健康。家长需关注婴幼儿生长发育曲线,定期进行智力运动评估,发现异常及时就诊内分泌科。日常注意保证碘摄入,避免过量食用致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯等。
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