血脂降低后是否需要继续服药需根据具体病情决定。多数患者在血脂达标后仍需长期维持用药,少数患者经医生评估后可尝试减量或停药。
对于动脉粥样硬化性心血管疾病患者,即使血脂已降至目标范围,仍需持续服用他汀类药物。这类患者存在血管内皮损伤基础,停药后血脂可能快速反弹,增加斑块破裂风险。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,需配合定期检测肝功能和肌酸激酶。同时建议保持低胆固醇饮食,控制每日油脂摄入量在25克以内。
部分单纯性高胆固醇血症患者,若通过严格生活方式干预使血脂持续稳定达标,可在医生指导下逐步减少药量。这类患者通常无高血压、糖尿病等合并症,且低密度脂蛋白胆固醇长期维持在2.6毫摩尔每升以下。减药期间需每3个月复查血脂谱,观察指标波动情况。若出现反弹需立即恢复原剂量。
无论是否继续用药,都应保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。饮食上增加深海鱼类和坚果摄入,补充欧米伽3脂肪酸。避免熬夜和情绪波动,这些因素可能影响脂质代谢。建议每半年进行颈动脉超声检查,动态评估血管健康状况。若出现头晕、胸闷等新发症状需及时复诊调整方案。
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