血清总胆固醇超过5.2毫摩尔每升或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4毫摩尔每升可诊断为高脂血症。高脂血症主要与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关。
血清总胆固醇正常值应低于5.2毫摩尔每升,当检测值处于5.2-6.2毫摩尔每升之间属于边缘升高,超过6.2毫摩尔每升则明确诊断为高胆固醇血症。低密度脂蛋白胆固醇理想水平应低于2.6毫摩尔每升,3.4-4.1毫摩尔每升属于边缘升高,超过4.1毫摩尔每升属于明显升高。甘油三酯正常值应低于1.7毫摩尔每升,1.7-2.3毫摩尔每升为边缘升高,超过2.3毫摩尔每升可诊断为高甘油三酯血症。高密度脂蛋白胆固醇低于1.0毫摩尔每升提示异常降低。血脂检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动,检测结果需结合个体心血管风险因素综合评估。
确诊高脂血症后应在医生指导下进行生活方式干预,包括减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维和植物固醇摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重在正常范围。必要时可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物,定期复查血脂水平并监测药物不良反应。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同时控制相关指标。
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