糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果,包括空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白等指标。诊断标准主要有空腹血糖超过7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升、糖化血红蛋白超过6.5%。
空腹血糖检测要求至少8小时未进食,采血前避免剧烈运动和情绪波动。餐后2小时血糖从进食第一口开始计时,检测前保持正常饮食和活动。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,无需空腹但受贫血等因素影响。部分患者需进行口服葡萄糖耐量试验,空腹服用75克葡萄糖后多次采血。妊娠期糖尿病筛查采用50克葡萄糖负荷试验,异常者需进一步确诊。
确诊糖尿病后应定期监测血糖并记录结果,包括空腹、餐前、餐后和睡前血糖值。根据医生建议选择家用血糖仪或动态血糖监测系统,注意校准设备和规范操作。日常饮食需控制总热量和碳水化合物比例,选择低升糖指数食物并定时定量进餐。适度进行有氧运动和抗阻训练,避免空腹运动并随身携带糖果。遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,不可自行调整剂量或停药。
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