糖尿病一二三级并非医学标准分级,临床常用1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等分类。
1型糖尿病
1型糖尿病属于自身免疫性疾病,多发于青少年群体。患者胰岛β细胞受损导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖胰岛素治疗。典型症状包括多饮多尿、体重骤降,可能伴随酮症酸中毒等急性并发症。治疗需结合胰岛素注射与血糖监测,常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
2型糖尿病
2型糖尿病占糖尿病病例绝大多数,与胰岛素抵抗和分泌不足相关。中老年及肥胖人群高发,早期可通过二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药控制。症状发展隐匿,可能出现视力模糊、伤口难愈等表现。管理需综合饮食控制、运动干预及药物调节。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病特指妊娠期首次发现的糖代谢异常,产后多数可恢复正常。孕期需严格监测血糖,通过膳食调整配合胰岛素治疗控制血糖水平,避免巨大儿等不良妊娠结局。常用药物如重组人胰岛素注射液,禁用口服降糖药以免影响胎儿发育。
其他特殊类型
包括单基因糖尿病如MODY、继发性糖尿病等。MODY属于常染色体显性遗传病,青少年起病但症状较轻,可能通过磺脲类药物控制。继发性糖尿病由胰腺炎、库欣综合征等疾病引发,需针对原发病治疗。
并发症分级
部分医疗机构按并发症程度分级:一级无并发症,二级出现微血管病变如视网膜病变,三级合并大血管病变或器官衰竭。这种分级有助于评估病情严重程度,但非诊断依据。
糖尿病患者需建立规律监测血糖的习惯,每日保持适度有氧运动如快走30分钟,饮食遵循低升糖指数原则,优先选择全谷物和优质蛋白。定期进行眼底检查和足部护理,发现异常及时就医调整治疗方案。注意避免空腹运动或擅自调整药物剂量,所有治疗均需在医生指导下进行。
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