乙型肝炎疫苗确实不适用于所有人,接种前需结合个体健康状况评估。主要禁忌人群包括对疫苗成分过敏者、急性严重发热性疾病患者、妊娠期女性以及免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗者。
对酵母或疫苗其他成分存在过敏史的人群接种后可能诱发荨麻疹、血管性水肿等过敏反应。急性发热性疾病患者接种可能加重原有症状或干扰疫苗免疫效果评估,建议体温恢复正常后接种。妊娠期女性因缺乏足够安全性数据,通常建议分娩后接种。免疫功能低下者如艾滋病患者、化疗期间肿瘤患者,接种后可能无法产生足够保护性抗体,需由医生评估必要性。
早产儿、低体重儿需暂缓接种直至体重达标。正在接受血液透析或血浆置换的患者应调整接种程序,可能需要增加剂量或频次。慢性肝病患者若处于失代偿期,接种前需评估肝功能状态。对于有吉兰-巴雷综合征病史者,接种决策需权衡感染风险与神经系统并发症可能。
接种前应如实告知医生过敏史、用药史及当前健康状况。接种后需留观30分钟以监测急性过敏反应。日常生活中应注意避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,餐饮场所优先选择消毒规范的商家。定期进行乙肝表面抗体定量检测,当抗体水平低于10mIU/ml时需及时补种加强针。
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