体检发现脂肪肝后需要及时调整生活方式并就医评估,主要包括控制饮食、增加运动、减重、戒酒、定期复查、监测代谢指标及遵医嘱用药七项措施。
控制饮食需减少精制糖和饱和脂肪摄入,用全谷物替代精米白面,选择深海鱼等优质蛋白来源,每日蔬菜摄入量应达到500克以上。增加运动应从低强度有氧运动开始,如快走、游泳等,每周累计150分钟以上,避免久坐超过1小时。减重目标建议3-6个月内减轻当前体重的5-10%,每月减重不宜超过4公斤。戒酒需完全停止饮用所有含酒精饮品,酒精性脂肪肝患者戒酒4-6周后肝功能可明显改善。定期复查应每3-6个月进行肝脏超声和肝功能检查,合并代谢异常者需同步监测血糖血脂。监测代谢指标包括空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项等,尤其要关注低密度脂蛋白胆固醇水平。遵医嘱用药适用于中重度脂肪肝,常用药物包括水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、奥利司他胶囊等护肝和代谢调节药物。
脂肪肝患者日常需保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,烹饪方式以蒸煮炖为主,限制每日食用油摄入在25克以内。合并超重者可尝试间歇性轻断食,但糖尿病患者需谨慎。建议每餐七分饱,餐后适当活动,避免立即平卧。可适量饮用绿茶、咖啡等饮品,但避免添加糖和奶精。若出现乏力加重、食欲下降、肝区不适等症状应及时复诊。
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