引起腹泻的原因主要有肠道感染、食物不耐受、药物副作用、肠道疾病以及精神因素等。腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克，或含未消化食物或脓血、黏液。
1、肠道感染
肠道感染是腹泻最常见的原因，主要由病毒、细菌或寄生虫引起。常见的病原体包括轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌、沙门氏菌等。感染性腹泻通常伴有腹痛、发热、恶心呕吐等症状。治疗需根据病原体选择抗感染药物，如蒙脱石散、盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。同时需注意补液，预防脱水。
2、食物不耐受
某些人对特定食物成分不耐受，如乳糖不耐受者摄入乳制品后可能出现腹泻。食物过敏也可导致腹泻，常伴有皮肤瘙痒、皮疹等症状。治疗需避免摄入致敏食物，必要时可使用抗组胺药物如氯雷他定片缓解过敏症状。
3、药物副作用
许多药物可能引起腹泻，特别是抗生素、抗肿瘤药、抗酸剂等。抗生素相关性腹泻是由于肠道正常菌群被破坏所致。出现药物相关性腹泻时应及时告知医生，可能需要调整用药方案或使用益生菌制剂如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片调节肠道菌群。
4、肠道疾病
炎症性肠病、肠易激综合征、结肠炎等肠道疾病均可导致慢性腹泻。溃疡性结肠炎患者除腹泻外，常伴有黏液脓血便。克罗恩病可能引起腹痛、体重下降。这类疾病需要专科医生评估，可能需要使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。
5、精神因素
焦虑、紧张等精神因素可通过脑-肠轴影响肠道功能，导致肠易激综合征样症状。这类腹泻通常与精神压力相关，可能伴有腹胀、排便不尽感。治疗需结合心理调节，必要时可使用解痉药如匹维溴铵片缓解症状。
预防腹泻需注意饮食卫生，避免食用不洁或变质食物。适当补充水分和电解质，尤其是儿童和老年人。慢性腹泻患者应记录饮食和症状变化，帮助医生判断病因。若腹泻持续超过2天，或出现严重脱水、高热、血便等症状，应及时就医。平时可适量食用含益生菌的发酵食品，如酸奶、泡菜等，有助于维持肠道菌群平衡。
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