疲劳无力伴随免疫力下降可能与血糖异常有关，建议检测空腹血糖及糖化血红蛋白水平。血糖异常可能由胰岛素抵抗、糖尿病前期、2型糖尿病、甲状腺功能减退、慢性炎症等因素引起，通常表现为多饮多食、体重波动、伤口愈合缓慢等症状。
1、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是细胞对胰岛素敏感性降低的病理状态，可能与肥胖、缺乏运动、高脂饮食有关。患者可能出现餐后嗜睡、黑棘皮症等症状。临床常用盐酸二甲双胍片、吡格列酮片等药物改善胰岛素敏感性，配合低升糖指数饮食和规律运动干预。
2、糖尿病前期
糖尿病前期指血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准的状态，空腹血糖通常在6.1-7.0mmol/L之间。建议通过阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收，联合格列美脲片促进胰岛素分泌，同时需监测血糖变化并控制每日总热量摄入。
3、2型糖尿病
2型糖尿病患者因胰岛素分泌不足或利用障碍导致血糖升高，典型症状包括多尿、视力模糊等。治疗可选用西格列汀片、达格列净片等降糖药，严重者需注射胰岛素注射液。日常需避免高糖食物，定期检查眼底和肾功能。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会降低代谢率，引发疲劳、怕冷、体重增加等症状。左甲状腺素钠片是主要替代治疗药物，需根据促甲状腺激素水平调整剂量。建议增加海带、鱼类等含碘食物摄入，避免大量食用卷心菜等致甲状腺肿物质。
5、慢性炎症
长期低度炎症反应可能干扰胰岛素信号传导，常见于牙周炎、脂肪肝等疾病。除治疗原发病外，可适量补充维生素D3软胶囊、硫酸锌片等抗炎营养素。保持口腔清洁、控制体重有助于减轻炎症状态。
建议每日保持7-8小时睡眠，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食选择全谷物、深色蔬菜、优质蛋白等抗炎食物，避免精制糖和反式脂肪。血糖监测应包含空腹及餐后2小时数值，若反复异常需内分泌科就诊评估。注意压力管理，长期紧张可能加重胰岛素抵抗。
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