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如何区分痛风与关节炎

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痛风与关节炎可通过发病机制、典型症状、实验室检查等方面进行区分。痛风属于代谢性关节炎,主要由尿酸结晶沉积引发;关节炎则涵盖多种关节炎症疾病,包括骨关节炎、类风湿关节炎等。主要区分依据有发病诱因、疼痛特点、受累关节分布、血液指标异常等。Pxv速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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1、发病机制

痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,单钠尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应。关节炎则包含退行性病变如骨关节炎,自身免疫异常如类风湿关节炎,感染因素如化脓性关节炎等多种类型。痛风具有明确代谢性病因,而关节炎病因更为复杂多样。Pxv速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

2、典型症状

痛风急性发作常表现为突发第一跖趾关节剧痛,局部皮肤发红发热,症状多在夜间加重。骨关节炎多为负重关节慢性钝痛,晨僵时间短;类风湿关节炎则呈对称性小关节肿痛伴晨僵超过1小时。痛风疼痛程度通常更剧烈,且可能伴随痛风石形成。Pxv速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

3、实验室检查

痛风患者血尿酸水平多超过420μmol/L,关节液穿刺可见针状尿酸盐结晶。类风湿关节炎患者类风湿因子、抗CCP抗体常阳性,骨关节炎实验室检查多无特异性改变。X线检查中,痛风晚期可见凿孔样骨质破坏,骨关节炎显示关节间隙狭窄和骨赘形成。Pxv速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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4、受累关节

痛风好发于下肢远端关节,60%首发于第一跖趾关节,也可累及足背、踝、膝等关节。类风湿关节炎多累及近端指间关节、掌指关节等小关节,骨关节炎常见于膝、髋、脊柱等负重关节。痛风关节受累具有不对称性和跳跃性特点。Pxv速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

5、治疗方案

痛风急性期使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。类风湿关节炎需甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,骨关节炎以对乙酰氨基酚片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等缓解症状。治疗方案差异反映疾病本质不同。Pxv速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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日常需注意保持低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。避免关节受凉和过度劳累,肥胖者应控制体重减轻关节负担。建议关节出现红肿热痛等症状时及时就医,通过血尿酸检测、关节超声等检查明确诊断,遵医嘱规范治疗防止关节畸形等并发症发生。Pxv速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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