慢性溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓代偿能力导致的长期贫血状态,主要与遗传性红细胞缺陷、自身免疫性疾病、慢性感染等因素有关。
1、遗传性因素
遗传性球形红细胞增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是常见病因。前者因红细胞膜蛋白基因突变导致细胞形态异常,后者因酶缺陷使红细胞易受氧化损伤。患者可能出现黄疸、脾肿大等症状,需通过基因检测确诊。治疗可选用叶酸片预防溶血危象,严重时需行脾切除术。
2、自身免疫性溶血
温抗体型自身免疫性溶血性贫血占主要类型,因B细胞异常产生抗红细胞抗体。常见于系统性红斑狼疮、淋巴瘤等疾病,表现为血红蛋白尿、寒战发热。直接抗人球蛋白试验可确诊,治疗需用醋酸泼尼松片抑制免疫反应,难治性病例需注射用利妥昔单抗。
3、慢性感染诱发
疟疾、巴尔通体等病原体持续感染可导致红细胞破坏。疟原虫寄生于红细胞内引发周期性溶血,表现为间歇性高热、血红蛋白下降。确诊需血涂片找疟原虫,治疗用双氢青蒿素哌喹片抗疟,同时补充琥珀酸亚铁片纠正贫血。
4、微血管病性溶血
血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征属于此类。因微血管内血栓形成机械性损伤红细胞,出现破碎红细胞和血小板减少。血浆置换是主要治疗手段,需联合注射用环磷酰胺控制病情进展。
5、药物或毒素所致
长期接触铅、砷等重金属或服用磺胺类药物可能诱发。铅中毒会抑制血红素合成酶活性,典型表现为牙龈铅线和腹部绞痛。确诊需检测血铅浓度,治疗用依地酸钙钠注射液驱铅,配合复方三维亚铁口服溶液补血。
慢性溶血性贫血患者应保持均衡饮食,适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和优质蛋白的食物。避免剧烈运动诱发溶血危象,注意保暖预防感染。建议每3个月复查血常规和网织红细胞计数,出现头晕加重、尿色加深等症状需及时就诊。长期服用激素者需监测血压血糖,脾切除术后应按时接种肺炎球菌疫苗。
如果出现上述症状,可能是由于上呼吸道感染、过敏性鼻炎等原因导致。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、上呼吸道感染:多由细菌或病毒感染引起,常见于受凉后机体抵抗力下降时,主要表现为咽痛、 感冒咳嗽,晚上睡觉咳嗽厉害可能是由于环境因素、饮食不当等非病理原因导致的。但也有可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等原因引起的。一、非病理原因1.环境因素:如果患者在晚上睡觉时室内空气比较干燥或 几个月前感冒后,一直偶尔有咳嗽可能是由于感冒没有完全恢复、支气管炎、肺炎等原因所导致。建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗。一、非病理因素1.感冒没有完全恢复:如果在感冒期间用药不彻底或者护理不 临床上,无法通过症状判断是否为肝癌晚期。建议患者及时就医进行检查,并在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方法。1、一般治疗:对于出现食欲不振或消化不良等症状的肝癌晚期患者,在饮食上应以清淡易消化 千白氢醌霜是一种含有氢醌成分的产品,常用于治疗色素沉着性皮肤病。其中,黄褐斑是常见的一种皮肤问题,其特点是面部出现深棕色或褐色的斑点。根据临床研究和实践经验,千白氢醌霜在治疗黄褐斑方面具有一定的效 一般情况下,吃茵栀黄后出现大便墨绿的情况可能是正常现象,并不是在排黄疸。如果患者同时伴有其他不适症状,则需要及时就医治疗。1、是的情况:茵栀黄是一种中成药制剂,主要成分有板蓝根、栀子等中药材组成,具有 。本文链接:什么是慢性溶血性贫血http://www.sushuapos.com/show-9-66777-0.html
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