如何治疗慢性腹泻

2025-09-08 11:58:19 来源：

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慢性腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、使用止泻药物、治疗原发疾病、中医调理等方式治疗。慢性腹泻通常由肠道菌群失调、感染、肠易激综合征、炎症性肠病、食物不耐受等原因引起。

慢性腹泻患者应避免食用辛辣刺激、油腻、生冷食物，减少高纤维食物摄入。选择低渣、易消化的食物如米粥、面条、馒头等。适量补充电解质溶液防止脱水，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。饮食调整有助于减轻肠道负担，改善腹泻症状。

肠道菌群失调是慢性腹泻的常见原因。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。这些药物能调节肠道微生态平衡，增强肠道屏障功能，缓解腹泻症状。使用益生菌期间需避免与抗生素同服。

对于非感染性腹泻，可短期使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒等止泻药物。蒙脱石散能吸附肠道毒素和保护肠黏膜；洛哌丁胺胶囊可抑制肠蠕动；消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌。这些药物需在医生指导下使用，感染性腹泻禁用。

若腹泻由肠易激综合征引起，可使用匹维溴铵片调节肠道蠕动；炎症性肠病患者需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症；乳糖不耐受者应避免乳制品。原发疾病得到控制后，腹泻症状通常能明显改善。需通过肠镜等检查明确病因。

中医认为慢性腹泻多与脾胃虚弱有关，可辨证使用参苓白术散、补中益气丸、附子理中丸等中成药。针灸选取足三里、天枢等穴位，配合艾灸疗法。日常可食用山药、莲子、芡实等健脾食材。中医调理需长期坚持，见效较慢但副作用小。

慢性腹泻患者日常需注意腹部保暖，避免受凉。保持规律作息，适度运动如散步、瑜伽等增强体质。记录饮食日记，排查可能诱发腹泻的食物。若腹泻持续超过4周或伴随发热、血便、体重下降等症状，应及时就医进行详细检查。治疗期间遵医嘱用药，不可自行增减药量或更换药物。

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