低钾血症补钾需严格遵循医嘱,重点关注补钾途径、剂量控制和监测指标,避免高钾血症等并发症。补钾方式主要有口服补钾、静脉补钾两类,具体选择需结合血钾水平及患者耐受性。
1、口服补钾
轻度低钾血症首选口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒,胃肠道刺激较小。服药时需分次随餐服用,避免空腹刺激胃黏膜。合并代谢性酸中毒者可选用枸橼酸钾,肾功能不全者需慎用含钾制剂。口服补钾期间需观察有无腹胀、恶心等消化道症状。
2、静脉补钾
中重度低钾血症需静脉输注氯化钾注射液,浓度通常不超过0.3%,滴速控制在20-40mmol/h。需通过中心静脉通路输注高浓度钾溶液,禁止静脉推注。输注过程需持续心电监护,警惕T波高尖等心电图异常。尿量少于30ml/h时应暂停补钾。
3、剂量调整
每日补钾总量根据血钾缺失程度计算,一般血钾每下降1mmol/L对应缺失钾200-400mmol。慢性缺钾者需3-5天逐步纠正,避免血钾骤升。糖尿病患者需注意胰岛素对血钾的影响,肾功能减退者需减量20%-30%。
4、监测指标
静脉补钾期间每2-4小时监测血钾,稳定后改为每日1次。同时监测尿量、心电图和肌酐变化。出现血钾超过5.5mmol/L需立即停用含钾药物,血钾高于6.0mmol/L时需紧急降钾处理。长期补钾者定期评估甲状腺和肾上腺功能。
5、饮食配合
可适量增加香蕉、橙汁、土豆等富钾食物,但严重低钾时食物补钾效果有限。避免同时使用保钾利尿剂或ACEI类药物。腹泻呕吐患者需同步纠正酸碱失衡和镁缺乏,否则影响补钾效果。
补钾治疗期间需保持每日尿量大于1000ml,记录24小时出入量。避免剧烈运动诱发心律失常,出现肌无力加重或心悸需立即就医。长期服用利尿剂者应定期复查电解质,调整药物期间加强血钾监测。合并心脏病、慢性肾病等基础疾病患者需制定个体化补钾方案。
如果与肺结核患者有密切接触史,则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下,可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查,以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查:如对患者的呼吸 咳嗽、咳痰是呼吸道常见的症状之一。如果患者出现咳嗽、咳痰一周,且服药后未见明显好转的情况时,建议及时就医检查,并在医生指导下进行针对性治疗。一、原因1.用药不当:若服用的药物不对症或剂量不足,导致疾病 慢性放射性肠炎是指由于放疗后引起的肠道炎症,患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。一般情况下,得了慢性放射性肠炎不会得肠梗阻。慢性放射性肠炎是由于长期接受大剂量的辐射照射所引起的一种疾病,主要 飞蚊症和玻璃体液化不一定有关系。飞蚊症是指患者眼前出现飘动的小黑影,在看白色明亮的背景时症状更为明显。一、没有关系的情况1.生理性因素:随着年龄的增长,眼睛内的玻璃体会逐渐发生退行性改变,从而导致玻 狐臭,也称为腋臭,是一种常见的生活问题,它可能会对患者的社交生活和心理健康产生负面影响。本文将深入探讨狐臭的危害,以及多种有效的根治方法,帮助患者重拾自信,告别尴尬。一、狐臭的危害1.社交尴尬:狐臭可能导 登革热病毒属于RNA病毒,是一种单链RNA病毒。其主要通过蚊虫叮咬传播,感染后可引起急性发热性传染病,临床上以高热、全身肌肉酸痛、皮疹等为特征。登革热病毒属于黄病毒科的乙型流感病毒属,是单链RNA病毒,主要 。本文链接:低钾血症补钾的注意事项http://www.sushuapos.com/show-9-65875-0.html
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