治疗痛风可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、肾功能异常、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,樱桃可能对降低尿酸有一定帮助。限制酒精摄入,尤其是啤酒含有较高嘌呤且会抑制尿酸排泄。
2、增加饮水量
每日保持2000-3000毫升饮水量可促进尿酸排泄,建议选择白开水、淡茶水等。避免含糖饮料及果汁,果糖可能增加尿酸生成。分次少量饮用效果更佳,尤其在急性发作期更需注意补水。
3、药物治疗
急性期可使用秋水仙碱片减轻炎症反应,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,糖皮质激素如泼尼松片用于严重发作。缓解期常用别嘌醇片抑制尿酸生成,苯溴马隆片促进尿酸排泄。用药需严格遵医嘱,定期监测肝肾功能。
4、物理治疗
急性发作时可对受累关节进行冷敷,每次15-20分钟缓解肿胀疼痛。慢性期可尝试温水浴或热敷改善血液循环。超声波治疗可能帮助尿酸盐结晶溶解,需在专业医师指导下进行。
5、手术治疗
对于反复发作形成痛风石且影响关节功能的患者,可考虑关节镜手术清除尿酸盐沉积。严重关节破坏者可能需行关节成形术或置换术。术前需评估尿酸水平及全身状况,术后仍需长期药物控制。
痛风患者应建立规律作息,避免熬夜及过度疲劳。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动,控制体重在正常范围。定期监测血尿酸水平,急性发作时抬高患肢减少活动。注意足部保暖,选择宽松舒适鞋袜。合并高血压、糖尿病等慢性病需积极控制,减少并发症风险。出现持续关节肿痛或发热应及时就医。
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