强直性脊柱炎建议挂风湿免疫科或骨科。强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常、感染等因素有关,通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。
1、风湿免疫科
强直性脊柱炎属于慢性炎症性风湿性疾病,风湿免疫科是主要诊疗科室。该科室医生会通过血液检查如HLA-B27检测、炎症指标评估,结合影像学检查如骶髂关节CT或MRI确诊。若伴随虹膜炎、肠炎等关节外表现,风湿免疫科可协调多学科会诊。常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片,以及生物制剂如阿达木单抗注射液。
2、骨科
当疾病进展至中晚期出现脊柱强直、髋关节融合等结构性损伤时,需骨科介入评估手术指征。骨科医生会针对关节畸形开展全髋关节置换术、脊柱矫形术等,缓解疼痛并改善功能。术前需完善骨密度检测及心肺功能评估,术后需联合康复科进行运动训练。合并骨质疏松患者可能需使用唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
强直性脊柱炎患者日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床并仰卧。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度,寒冷季节注意腰背部保暖。饮食需保证钙和维生素D摄入,适量补充深海鱼和坚果。定期复查炎症指标及影像学,监测药物不良反应如肝功能异常。出现新发疼痛或视力模糊等症状时需及时复诊。
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