糖尿病的诊断标准主要依据血糖水平检测,包括空腹血糖、随机血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖及糖化血红蛋白等指标。诊断时需结合临床症状及重复检测确认。
空腹血糖检测要求至少8小时未摄入热量,静脉血浆葡萄糖水平大于等于7.0毫摩尔每升可提示糖尿病。随机血糖检测指任意时间点静脉血浆葡萄糖大于等于11.1毫摩尔每升,需伴有典型高血糖症状。口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平大于等于11.1毫摩尔每升具有诊断意义。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,大于等于6.5%可作为辅助诊断依据。妊娠期糖尿病需通过75克口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖大于等于5.1毫摩尔每升或1小时血糖大于等于10.0毫摩尔每升或2小时血糖大于等于8.5毫摩尔每升可确诊。
确诊糖尿病后需定期监测血糖变化,保持均衡饮食并控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。适当进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善胰岛素敏感性。避免吸烟饮酒,遵医嘱规范使用降糖药物,定期复查并发症相关指标如尿微量白蛋白、眼底检查等。
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