糖尿病主要表现为多饮、多尿、体重下降等症状,可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗等方式控制。糖尿病通常由胰岛素分泌不足或作用障碍引起,长期血糖控制不佳可能导致视网膜病变、肾病等并发症。
1、多饮多尿
血糖升高导致渗透性利尿,患者常出现口渴、每日饮水量超过3000毫升,夜尿次数增多。需通过血糖监测调整饮水量,避免含糖饮料,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖。
2、体重下降
胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪蛋白质供能,可能出现1-3个月内体重减轻5%以上。建议采用低升糖指数饮食,配合阿卡波糖片、西格列汀片等药物改善糖代谢。
3、疲乏无力
细胞能量代谢异常可引起持续疲劳感,尤其餐后血糖波动明显时更显著。需规律进行有氧运动,必要时使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等基础胰岛素制剂。
4、皮肤感染
高血糖环境易继发细菌真菌感染,常见表现为反复疖肿、外阴瘙痒等。需保持皮肤清洁干燥,出现感染时可联合使用伏格列波糖片和抗菌药物如头孢克洛胶囊。
5、视力模糊
长期高血糖可能导致晶状体渗透压改变,出现暂时性屈光不正。需每年进行眼底检查,严重者需使用雷珠单抗注射液治疗糖尿病视网膜病变。
糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖,保持BMI在18.5-24之间,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食选择全谷物、绿叶蔬菜、优质蛋白食物,限制精制糖和饱和脂肪摄入。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,出现伤口不愈、手足麻木等症状及时就医。胰岛素治疗者需规范注射技术,避免低血糖发生。
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