胰腺炎CT检查通常有明确标准,主要依据胰腺形态、密度、周围渗出等影像学特征进行分级评估。
胰腺炎CT检查标准主要围绕胰腺实质改变和胰周病变展开。轻度胰腺炎表现为胰腺局部或弥漫性肿大,密度均匀或轻度不均,胰周脂肪间隙模糊但无积液。中度胰腺炎可见胰腺实质坏死区域小于30%,胰周积液范围局限在肾前筋膜内。重度胰腺炎显示胰腺坏死超过30%,胰周积液突破肾前筋膜,可能合并假性囊肿或出血。增强扫描是判断胰腺坏死程度的关键,动脉期无强化区域即为坏死灶。胰管扩张、胆总管结石等继发征象也会被纳入评估体系。检查时需采用薄层扫描技术,层厚控制在3毫米以内,必要时进行多期增强扫描。
胰腺炎患者检查前需禁食4小时以上,去除金属物品,对碘对比剂过敏者需提前告知医生。检查后建议24小时内大量饮水促进对比剂排泄,观察有无皮疹、呼吸困难等过敏反应。恢复期应严格低脂饮食,避免暴饮暴食,限制每日脂肪摄入量在20克以下。可适量补充胰酶制剂帮助消化,如胰酶肠溶胶囊。定期复查CT监测并发症,若出现持续腹痛、发热等症状需及时就医。
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