上消化道出血患者需选择易消化、低刺激的流质或半流质饮食,主要有米汤、藕粉、蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮鱼肉等。急性期应禁食,恢复期逐步过渡到软食。
1、米汤
米汤富含碳水化合物且不含固体颗粒,能减少胃肠摩擦。煮沸后冷却至温热的米汤可形成保护性黏膜屏障,适合出血后24-48小时开始尝试。需注意避免过烫或过凉刺激消化道。
2、藕粉
藕粉具有收敛止血作用,其黏稠质地可吸附创面渗出物。冲泡时建议调至蜂蜜状稠度,温度控制在40℃左右。中医认为其性平味甘,有助于修复受损胃络。
3、蒸蛋羹
蛋清中的卵白蛋白易被分解吸收,蛋黄含卵磷脂可保护胃黏膜。蒸制时保持嫩滑状态,避免形成硬块。每餐摄入量不宜超过150克,防止蛋白质过量增加胃肠负荷。
4、嫩豆腐
大豆蛋白经过凝固处理后更易消化,钙镁元素有助于血管收缩止血。选择内酯豆腐为佳,食用前可焯水去除豆腥味。合并肾功能不全者需控制摄入量。
5、去皮鱼肉
鳕鱼、龙利鱼等白肉鱼富含优质蛋白且脂肪含量低。清蒸后捣成鱼茸,配合少量姜汁去腥。避免使用鲫鱼等多刺鱼类,防止误吞鱼刺造成二次损伤。
出血稳定后2周内仍须保持饮食温度适宜,避免粗糙、辛辣、酸性及含咖啡因食物。建议采用少食多餐原则,每日5-6餐,单次进食量不超过200毫升。恢复期可逐步添加煮烂的绿叶菜、去皮水果等,但需确保充分咀嚼。合并肝病患者需限制蛋白质总量,糖尿病患者应注意控制碳水化合物摄入节奏。所有饮食调整应在医生和临床营养师指导下进行,定期复查胃镜评估愈合情况。
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