糖尿病肾病很容易“找上门”，糖友们要盯紧这5个异常，别不重视

2025-06-13 10:58:07 来源：

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糖尿病肾病就像个"隐形小偷"，早期不声不响就偷走了肾脏健康。数据显示，约40%的糖尿病患者最终会发展为肾病，但很多人发现时肾功能已严重受损。其实身体早就发出过求.救信号，只是被我们忽略了。

一、尿液里的红色警.报

1、泡沫尿持续不散

小便后观察马桶，如果泡沫像啤酒沫一样久久不消，可能是尿蛋白超标的表现。偶尔出现无需紧张，但持续3天以上就要警惕。

2、夜尿频繁

每晚起夜超过2次，且尿量明显增多，说明肾脏浓缩功能开始下降。记录一周的起夜次数更准确。

二、身体发出的异常信号

1、莫名水肿

早晨眼睑浮肿，下午脚踝肿胀，按压后出现凹陷且回弹慢。这种水肿往往从身体低垂部位开始。

2、血压异常升高

原本血压正常的糖友突然出现高压超过140mmHg，尤其伴有头痛时，可能是肾病导致肾素分泌异常。

3、异常疲惫

即使睡眠充足也感觉浑身无力，稍微活动就气喘，血红蛋白检查显示贫血时，要怀疑肾脏促红细胞生成素不足。

三、检查报告上的危险信号

1、尿微量白蛋白超标

这是最早期的敏感指标，普通尿检可能显示正常，需要做尿微量白蛋白/肌酐比值检测。

2、血肌酐值异常

当血肌酐超过正常范围，说明肾功能已经损失超过50%。这个指标不能单独看，要结合年龄、性别综合判断。

3、肾小球滤过率下降

eGFR值低于60ml/min/1.73m²持续3个月，就达到慢性肾病3期标准，需要专科干预。

四、五个护肾关键点

1、血糖要稳

糖化血红蛋白控制在7%以下，波动幅度不超过3mmol/L。血糖波动比单纯高血糖更伤肾。

2、血压要控

目标值维持在130/80mmHg以下，优先选择具有肾脏保护作用的降压药。

3、饮食要科学

每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重，优先选择鱼、蛋、奶等优质蛋白。

4、检查要勤

确诊糖尿病5年以上的患者，每3个月要做尿微量白蛋白检测，每年查1次肾功能。

5、用药要慎

避免长期使用非甾体抗炎药，造影检查前要评估肾功能，某些抗生素需调整剂量。

五、这些误区要避开

1、没症状等于没病

糖尿病肾病早期完全可以没任何不适，等出现症状时肾功能损害常已不可逆。

2、肌酐正常就安全

血肌酐不是敏感指标，等它升高时肾脏损害往往已超过50%。

3、偏方可以治肾病

某些号称"降肌酐"的偏方可能添加违禁成分，反而加速肾功能恶化。

肾脏是个"沉默的器官"，等它喊痛时就晚了。建议每位糖友建立自己的肾脏健康档案，定期记录血压、尿检、肾功能等数据。现在每多一分重视，未来就少十分后悔。从今天开始，每天花1分钟观察小便，每月测1次血压，这些小事可能就是拯救肾脏的关键！

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二、身体发出的异常信号

三、检查报告上的危险信号

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