宝宝睡觉呼吸急促可能由生理性因素、呼吸道感染、过敏反应、先天性心脏病、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、生理性因素:
婴幼儿呼吸频率本就比成人快,尤其在浅睡眠期可能出现短暂呼吸急促。室温过高、包裹过紧或睡姿不当会加重这种现象。保持环境温度在24-26℃,使用纯棉透气寝具,避免俯卧位睡眠可改善。
2、呼吸道感染:
鼻塞、喉炎等下呼吸道感染会导致呼吸代偿性加快。可能与腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染有关,常伴有咳嗽、发热症状。需进行血常规和胸片检查,必要时使用布地奈德雾化吸入治疗。
3、过敏反应:
尘螨、宠物皮屑等过敏原诱发鼻黏膜水肿时,会出现张口呼吸伴气促。多伴随打喷嚏、眼周红肿等过敏症状。建议进行过敏原检测,卧室使用防螨床品,严重时需口服氯雷他定糖浆。
4、先天性心脏病:
室间隔缺损等心脏结构异常会导致夜间阵发性呼吸困难。通常伴有喂养困难、多汗等症状。心脏彩超可确诊,轻度缺损可能自愈,中重度需进行室间隔缺损封堵术治疗。
5、睡眠呼吸暂停:
扁桃体肥大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停,表现为呼吸暂停后急促代偿。常见于腺样体面容患儿,可能影响生长发育。多导睡眠监测可确诊,重度需行腺样体切除术。
日常应注意观察呼吸频率变化,新生儿正常呼吸为40-60次/分,婴幼儿为20-40次/分。哺乳后保持侧卧体位,定期清洁鼻腔分泌物。若出现口唇青紫、三凹征或持续呼吸超过60次/分,需立即急诊处理。保持居室湿度在50%-60%,避免接触二手烟,适当补充维生素D促进呼吸道发育。
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