子宫性闭经主要表现为月经停止、周期性腹痛、阴道分泌物异常、不孕及第二性征发育异常。症状严重程度与病因相关,常见于子宫内膜损伤、宫腔粘连、先天性发育异常等情况。
1、月经停止:
原发性或继发性闭经是核心表现。原发性闭经指年满16岁仍无月经来潮;继发性闭经为既往有正常月经,但停经超过6个月。需鉴别卵巢功能衰竭、垂体病变等其他类型闭经。
2、周期性腹痛:
宫腔粘连患者可能出现周期性下腹坠胀疼痛,与月经周期同步但无经血排出。疼痛程度与宫腔积血程度相关,严重者可放射至腰骶部。
3、阴道分泌物异常:
部分患者出现血性分泌物或脓性白带,常见于子宫内膜结核或宫腔感染。分泌物性状改变可能伴随异味,需警惕生殖道感染。
4、不孕表现:
子宫内膜受损导致受精卵着床障碍,表现为原发性或继发性不孕。宫腔镜检查可见内膜菲薄、宫腔形态异常,超声显示内膜线中断。
5、第二性征异常:
先天性无子宫患者可能出现外阴发育正常但阴道短浅,乳房发育可正常。需通过染色体检查与雄激素不敏感综合征鉴别。
建议保持规律作息,避免过度节食减肥造成内分泌紊乱。适度进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次。饮食注意补充优质蛋白和含铁食物,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。宫腔操作后需遵医嘱预防感染,出现异常阴道流血及时就医。定期妇科检查有助于早期发现子宫内膜病变。
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