脂肪肝患者饮食需遵循低脂、高蛋白、高纤维原则,主要注意事项包括控制总热量摄入、减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维、限制精制糖分、补充优质蛋白。
1、控制热量:
每日总热量应控制在每公斤体重25-30千卡,肥胖者需适当减少。避免暴饮暴食,采用少食多餐模式。长期热量过剩会导致脂肪在肝细胞沉积,加重肝脏代谢负担。
2、减少脂肪:
每日脂肪摄入不超过总热量30%,以不饱和脂肪酸为主。避免动物油脂、油炸食品、奶油制品。反式脂肪酸会促进肝脏炎症反应,加速脂肪肝进展为脂肪性肝炎。
3、增加纤维:
每日膳食纤维摄入建议30-40克,优先选择燕麦、糙米、杂豆等全谷物。水溶性膳食纤维能与胆汁酸结合,促进胆固醇排泄。非水溶性纤维可延缓胃排空,减少脂肪吸收。
4、限制糖分:
严格限制添加糖摄入,每日不超过25克。避免含糖饮料、糕点、蜂蜜等高升糖指数食物。过量果糖在肝脏转化为甘油三酯,是导致非酒精性脂肪肝的重要诱因。
5、优质蛋白:
每日蛋白质摄入按每公斤体重1-1.2克计算,优选鱼类、豆制品、蛋清等。支链氨基酸能促进肝细胞修复,乳清蛋白可调节脂代谢。合并肝硬化患者需在医生指导下调整蛋白摄入量。
脂肪肝患者应建立规律饮食习惯,早餐占全天热量30%,午餐40%,晚餐30%。烹饪方式以蒸煮炖拌为主,避免煎炸。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。补充维生素E、胆碱等护肝营养素,但需避免自行服用保肝药物。合并糖尿病、高脂血症者需同步控制基础疾病,每3-6个月复查肝功能与肝脏超声。
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