脚底胀痛常见原因包括足底筋膜炎、过度疲劳、痛风或扁平足等，可通过休息、物理治疗和药物缓解。
1.足底筋膜炎
足底筋膜是支撑足弓的重要组织，长期站立、跑步或穿不合适的鞋子可能导致筋膜劳损，引发炎症。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻。建议选择足弓支撑鞋垫，每天冰敷10-15分钟，进行足底筋膜拉伸（如脚踩网球滚动）。
2.运动或久站疲劳
长时间行走、站立或突然增加运动量会使足部肌肉乳酸堆积，导致胀痛。穿缓冲性能好的运动鞋，避免硬地面长时间活动，睡前用温水泡脚促进血液循环，配合小腿后侧拉伸放松肌肉。
3.痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在足部关节时可能引发剧痛，常见于大脚趾根部，伴随红肿发热。需限制高嘌呤食物（海鲜、动物内脏），急性期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），日常多饮水促进尿酸排泄。
4.扁平足或结构性异常
先天扁平足或足弓塌陷会增加足底压力分布不均，长期可能引发疼痛。定制矫形鞋垫分散压力，强化胫骨后肌训练（如用脚趾抓毛巾），严重者需手术矫正。
5.其他病理因素
糖尿病周围神经病变可能导致足部麻木胀痛，需监测血糖；腰椎间盘突出压迫神经也会引起放射性疼痛，需结合影像学检查确诊。
持续48小时以上不缓解的胀痛，或伴随红肿、发热、皮肤变色时，应及时就医排除骨折、感染等严重问题。日常注意控制体重，避免赤脚行走，选择透气宽松的鞋子减少足部压力。
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