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屡受气胸困扰,方大同不幸去世!这类高风险人群要当心

发布时间: 2025-03-02 08:45:47 来源:

21世纪经济报道记者 李佳英 广州报道a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

3月1日,赋音乐有限公司发文,音乐人方大同于2025年2月21日去世。据公开资料,方大同出生于1983年,其音乐生涯因多次受健康问题困扰。自2010年起,他曾多次因气胸(俗称“爆肺”)而住院治疗。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“会呼吸的痛”——气胸,因其出乎意料的发病场景而屡次引发社会关注。例如,有人因哈欠导致自发性血气胸,还有人在做俯卧撑和跳绳后肺部破裂。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

对此,专家提醒,瘦高型青少年男性和慢性肺部疾病患者是气胸高发人群。剧烈运动、情绪波动、高强度运动及长期吸烟均可能增加气胸风险。吸烟者尤应注意,长期吸烟会破坏肺泡结构,增加气胸发生概率。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

出现在哪些场景?a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“23岁的瘦高个小李因为一个哈欠,肺‘炸’了”,后被确诊为自发性血气胸;“做俯卧撑又跳绳后,第二天胸口肋骨隐隐作痛”,检查发现肺部破了一个小口子,右肺被压缩只剩三分之一大小;“跑了4公里后,突然感到胸口有些隐隐作痛,呼吸也变得有些吃力”,后被发现是自发性气胸,左肺被严重压缩90%并将心脏推向右侧,需要进行急诊胸腔镜肺大泡切除术。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

另据报道,KTV声嘶力竭地唱了4个多小时,胸口像针扎一样地疼。经诊断,原来是唱歌太猛烈肺大泡破裂,引发了气胸。还有一位患者因子女教育问题情绪激动,突然感到双眼发黑,胸前剧痛,最终被诊断为张力性气胸。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

气胸分为自发性气胸和继发性气胸,自发性气胸是肺部没有基础性疾病形成的,继发性气胸是因为有肺气肿等肺部基础性疾病导致。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

武汉市中心医院胸外科主任陈宝钧介绍,气胸多发于有慢性肺部疾病的老人;身材瘦长的青少年男性也是气胸的多发人群。因为这种身材的男孩胸腔较长,一旦肺部发育不健全,存在先天性肺大疱,此时如果再从事剧烈运动,使得肺内压力骤然升高,容易导致肺大疱突然破裂,导致空气从肺部进入胸腔。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

虽然单纯肺大疱的患者通常没有症状,但是就像一颗“不定时炸弹”。从报道的个案来看,跑步、打球等剧烈运动以及较大的情绪波动都可能成为气胸的诱因。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

首都医科大学宣武医院胸外科主任张毅表示,除剧烈运动、气压变化外,大笑、大叫、吵架等情绪波动使得胸腔压力随之飙升,也有可能引发自发性气胸。甚至咳嗽过猛或打喷嚏过于用力,也可能导致肺部“漏气”。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

广东祈福医院胸外科彭秀凡主任提醒,进行高强度运动时,呼吸加快、深度增加,胸腔内的压力波动也随之增大,这容易造成肺部微损伤,进而压迫肺部,影响呼吸功能。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此外,长期吸烟也可能导致破“肺”。广州中医药大学一附院透露,一位77岁的气胸患者,抽烟50多年,每到冬天都会长时间的咳嗽、咳痰,突然觉得胸闷,喘不过气。诊断发现是左侧气胸,肺压缩70%。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

据广州中医药大学一附院介绍,吸烟会产生有害物质如尼古丁、焦油等,长期刺激呼吸道,引发慢性炎症反应,破坏肺泡结构,最终导致慢性支气管炎、肺气肿的发生,导致肺泡破裂风险增加。这类患者再遇到天气变化、感冒之类的诱因,咳嗽后突发胸闷、胸痛,大概率就是肺破了,漏气到胸膜腔形成了气胸。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“会呼吸的痛”复发率高a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

资料显示,发生气胸后,根据积气量的多少及肺受压程度,患者常有突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽等症状。其中,胸痛是气胸最典型的症状,一般单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会放射到肩背或手臂。胸痛可能突然发生,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

值得注意的是,疼痛一般不会自行缓解,需治疗后才可减轻。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

多家医院指出,气胸治疗的关键在于及时排出胸腔内的气体,使肺复张并恢复功能。常用的治疗方法包括胸腔抽气或胸腔插管进行闭式引流。对于肺组织压缩大于30%或症状严重的患者,则需直接采用胸腔闭式引流术进行治疗。若胸腔引流术治疗效果不佳或气胸反复发作,则需考虑进行胸腔镜手术治疗。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

换言之,部分患者肺破口小,愈合能力强,经过引流后慢慢愈合了。对于肺破口大、愈合能力差、长期漏气的部分患者,需要手术治疗。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

南京市第二医院心胸外科主任刘宏强调,若不处理原发病灶,气胸的复发率较高,其中30%至40%的患者可能出现复发,二次复发率更是高达70%。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

有研究表明,随着CT检查的逐渐普及,患者首次发病后来院就诊时,基本已完善胸部CT检查。CT检查结果显示,大部分自发性气胸患者的肺部存在明显肺大疱征象。合并肺大疱的自发性气胸易复发,且复发率逐次升高。保守治疗无法彻底治愈疾病,多次复发后手术治疗效果也会受到影响。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

整体看来,气胸按发病原因可分为不同的种类,治疗方案也不尽相同,但各种治疗方案均已较为成熟。随着医学技术的不断发展,胸外科传统的开胸手术已逐渐被创伤小、恢复快的胸腔镜微创手术所取代。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

目前,胸腔镜微创手术已成为胸外科的主要手术方式。北京安贞医院胸外科介绍,对于反复发作或闭式引流术无好转的气胸患者,胸腔镜手术治疗是有效的选择。该手术采用全麻微创方式,医生通过电视胸腔镜观察胸腔内部情况,并对肺表面破损处进行结扎缝合或切除治疗。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此外,多家医院还提醒气胸发作的患者,气胸对外界气压的变化十分敏感。未接受过手术治疗的气胸患者,建议在气胸发生后1年内避免乘坐飞机。经外科手术治疗好转的患者,建议复查胸部X线,肺部完全复张1个月后,再考虑乘坐飞机。对于大量吸烟的气胸患者,应戒烟。未行胸腔外科手术等确切方法治疗的患者,应终身避免潜水。a8K速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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