结核分枝杆菌阳性不一定是肺结核。结核分枝杆菌属于一种细菌，感染后可能会引起多种疾病，如肺结核、淋巴结核等。
一、是肺结核的情况
1.症状：患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，并且还会伴有低热、盗汗、身体乏力等情况发生。
2.影像学检查：胸部X线检查可以发现斑片状阴影或结节影，严重者可形成空洞，胸膜受累时可见到胸腔积液。
3.CT扫描：可以显示病灶的大小和形态特征，以及是否有钙化、气道阻塞和其他并发症。
二、不是肺结核的情况
1.淋巴结核：是指发生在淋巴组织中的结核病变，通常是由于结核分支杆菌感染引起的。一般情况下，患者会出现局部肿块、疼痛、发热等症状。
2.肠结核：是一种由结核分支杆菌侵入肠道所引起的慢性特异性感染性疾病，通常与机体免疫力低下有关。主要表现为腹痛、腹泻、便秘、腹部包块等症状。
建议患者及时就医，可以通过结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等方式明确诊断。如果是肺结核，则需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。同时还要注意饮食健康，多吃一些优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够增强自身抵抗力。
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