每天晚上凌晨三四点咳嗽可能是环境因素、饮食因素等非疾病因素导致的。但也可能与上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎等疾病有关。
一、非疾病因素
1.环境因素：如果在睡觉时室内空气过于干燥或温度过高，可能会刺激咽喉黏膜，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，在日常生活中要保持室内的温湿度适宜，并且也要注意水分补充。
2.饮食因素：如果睡前食用过多辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，也会对咽喉部位造成一定的刺激性，引起上述情况。建议平时避免大量进食辛辣刺激性的食物，可以适当多吃新鲜的蔬菜和水果。
二、疾病因素
1.上呼吸道感染：通常是由于病原体入侵所引起的，会导致鼻腔以及咽部受到炎症刺激，因此会出现上述现象。如果是细菌感染引起的，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗；如果是病毒感染引起的，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
2.慢性支气管炎：通常是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰等症状。患者可在医生指导下服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行止咳化痰治疗。
除此之外，还可能与心力衰竭等原因有关，建议及时就医治疗。
3.肺炎：指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损害、过敏及药物所致。临床表现为发热、寒战、咳嗽、咳痰，还可伴有胸痛、呼吸困难等不适症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、利巴韦林片等药物进行抗感染治疗。
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