丙酮酸高可能是由乳酸性酸中毒、脚气病、糖尿病等原因引起的，病因不同，症状也不同。
1.乳酸性酸中毒
如果患者组织灌注不足，动脉血氧含量低，可能导致大量乳酸，并导致乳酸酸中毒，患者在血酮体检测中可能出现高丙酮酸现象。本病的主要症状是呼吸加深、嗜睡等，严重时还会出现全身酸软、意识障碍、血压降低等表现，并可伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状。
2.脚气病
膳食营养摄入不足，身体需求增加，或吸收障碍、代谢性疾病等，可引起脚气病，患者在实验室检查中，如果维生素B1缺乏，可能导致丙酮酸与其他物质的反应，导致丙酮酸成分升高，维生素B1水平下降。这种疾病的症状是身体疲劳、易怒、记忆丧失、心前疼痛、胃肠道不适，严重时还会出现意识障碍、坐着呼吸等表现。
3.糖尿病
糖尿病的病因尚不清楚，可能与遗传因素、环境因素、自身免疫系统缺陷等原因有关。由于糖代谢减少、脂肪和蛋白质增加，患者会有高丙酮酸，空腹血糖水平过高。本病的主要症状是多饮、多尿、多食、体重减轻等症状。当血糖明显升高时，还会引起视力改变和皮肤感染。如果治疗不及时，眼睛受损后可能会出现视力丧失。如果病变涉及神经，还会引起感觉过敏、刺痛等症状。
除上述症状外，心力衰竭还会导致丙酮酸高，活动后引起气短、胸闷、下肢水肿、疲劳等症状，应及时到医院完善相关检查，明确原因，进行有针对性的治疗，避免因治疗不及时而引起严重并发症。
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