并发症是任何患者都不想在疾病治疗过程中发生的情况。但有时,并发症是不可避免的。了解疾病可能出现的并发症对并发症的正常面对态度有积极作用。今天我们将介绍食管炎的并发症。
1.溃疡
Barrett食道溃疡的发病率为2%~54%食管柱状上皮受酸性消化液腐蚀后会出现溃疡,出现类似胃溃疡的症状。疼痛可辐射到背部,可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后狭窄、咽部不畅。它甚至可以穿透主动脉,导致大出血和快速死亡。Barrett溃疡有两种病理分类,最常见的是鳞状上皮肤的浅表性溃疡,类似于反流性食管炎引起的溃疡。另一种罕见的是发生在柱状上皮段的深度溃疡,类似于消化性溃疡。
2.食管狭窄
狭窄食管狭窄是Barett食管最常见的并发症,发病率为15%~100%。狭窄部位大于食道中上部的鳞柱状上皮交界处,而胃食管反流引起的狭窄部位大多位于食道下部。反流性食管炎的发病率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。
3.恶变
Barett食管中癌肿的发生率不是很准确,长期反流物进入Barett食管可能会产生恶变。然而,一些研究认为,Barett食管病患者的抗反流手术不能使这些柱状上皮消退,也不能降低恶变的风险。异形增生可发生在Barett食道的柱状上皮区,从低到高。有时低异形增生不易与正常柱状上皮区分。有时高异形增生与原位癌难以区分,并可进展为浸润性癌。这些恶性肿瘤是腺癌。需要指出的是,内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮和柱状上皮异型增生。Barrett食管异型增生是大多数人认可的癌症早期状况。
4.胃肠道出血
可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发病率约为45%,其出血来源为食管炎和食管溃疡。
许多并发症是由于治疗不及时引起的,所以我们经常说疾病应该尽快治疗。通过以上文章,我们发现食管炎的并发症具有很强的威胁性,因此应及时治疗,以避免这些并发症的发生,并带来不必要的麻烦和危害。
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