21世纪经济报道记者季媛媛 上海报道
医药领域腐败问题再遭中纪委点名关注。
近日，中央纪委国家监委官网发布了题为《书记谈 | 努力保障人民群众健康权益》的文章，明确指出中央纪委国家监委驻国家卫生健康委员会纪检监察组正充分发挥其职能作用，积极协同推进医药领域腐败问题与不正之风的全面整治行动。
在二十届中央纪委三次全会上，深化对金融、国企、能源、医药及基建工程等权力集中、资金密集、资源富集领域的腐败治理成为重要议题，强调要清除潜在风险隐患。为此，医药领域的纪检监察机构被赋予了不可推卸的责任，它们需紧跟医药领域腐败现象的新变化与新趋势，采取标本兼治、系统治理的策略，坚决铲除腐败滋生的温床，切实维护人民群众的健康权益。
高层此前曾就医药领域的问题作出重要指示，指出权力寻租、欺诈骗保、靠医吃医等现象依然存在，这些问题不仅严重阻碍了医疗、医保、医药事业的高质量发展，还极大地损害了医疗卫生行业的形象以及党和政府的公信力。针对这些突出问题，必须保持持之以恒的决心与毅力，采取精准有效的措施，重拳出击，不断净化医药领域的政治与行业环境。
不难看出，当前工作的重中之重在于进一步增强对医药领域腐败问题集中整治的思想认识、政治担当和行动执行力。
反腐高压态势持续强化
前述文章明确指出，针对医药领域易滋生腐败的风险环节，需集中力量重点突破。以关键问题的有效解决为突破口，带动整体问题的改善，这是推动正风肃纪反腐工作的宝贵实践经验和高效路径。
文章着重强调，在医药领域内，必须紧密关注重点领域、关键岗位、重要工作及核心环节，紧盯重点人物与事件，深化并拓展医药领域腐败问题及不正之风的集中整治成果。同时，需有效衔接群众身边的不正之风与腐败问题整治工作，查处一批典型案件，解决一批突出问题，并进一步完善相关制度机制，推动整治工作从个案清除、重点惩治向系统整治、全域治理的深层次转变。
此外，文章还进一步指出，需集中整治群众反映强烈的突出问题。医药领域作为与群众联系最为紧密、服务最为直接的领域之一，存在诸多民生痛点与难点。因此，应以此为契机，紧扣群众看病就医的实际需求与期望，重点整治加重群众看病负担、欺诈骗保等突出问题，以及惠民政策落实中的不作为、假作为、乱作为等作风问题。同时，还需推动整治开单提成、收受“红包”等行风问题，以及行业协会学会变相摊派、搭车收费等增加基层负担的问题，坚决惩治“蝇贪蚁腐”。
谈及医药腐败问题，北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇教授在接受21世纪经济报道记者采访时表示，医疗招标采购环节因权力集中、资金密集、资源富集而极易成为滋生腐败的温床。基于此，他建议构建医院的合规管理体系，具体包括以下几点：
首先，必须严格遵守国家相关法律法规，确保招标程序的合法合规性。对于中标人、招标文件、资格预审文件等相关信息，应及时确认并公布。评标委员会成员应依法组建并适时更换。同时，对于中标的医药企业，应及时联系并依法订立合同。
其次，内部管理需精细化、明确化。应设立医学器材、药品招投标管理组织，并制定明确的采购目录。坚决杜绝“定制式”招投标现象的发生。同时，应设立专门的招投标监督委员会或办公室，明确备案监督及考核方法，对招标文件的拟定、投标中标人的资格审查、合同签订及履行等全流程进行严格监督。
再者，在岗位设置上应建立合理的权责分离机制，确保各流程负责人由不同部门的人员担任，以减少医院内部可能存在的勾结现象。同时，应联合纪检和审计部门对招投标过程中的违规采购、滥用职权等行为进行严格监督并及时处置。
“医院作为医药招标采购的主体，既是医药反腐的受监督方也是参与方。医院不能仅被动接受监督而应积极自省自查、自我监督并不断完善自身。通过主动参与反腐斗争医院不仅能降低腐败风险还能提升医疗服务质量和信任度从而维护医疗行业的良好形象。”邓勇教授强调。
行业影响几何？
中纪委今年多次强调医药反腐的重要性。例如，9月21日，中纪委官网发布了《深度关注 | 营造风清气正招投标环境》一文，集中揭露了医院招标中存在的乱象。文中指出，公共资源交易中心作为本应保障评标公平公正的重要平台，在某些案例中却不幸沦为不法分子操纵项目的“情报中转站”和“利益交换站”。
早在8月28日，中央纪委便发布了《持续深化纪检监察监督与审计监督贯通协同》一文，明确提及贵州省纪委监委针对权力集中、资金密集、资源富集领域的腐败问题，特别是医药领域的重大案件，进行了深入调查和严肃处理。
进一步回溯至8月14日，中央纪委国家监委网站发表文章指出，相较于其他领域，医药等重点领域因政策支持力度大、投资密集、资源集中，更易滋生腐败。因此，加强对这些领域重点人、事、岗位的监控显得尤为重要。
6月19日，中央纪委国家监委网站更是发表了《本网评论丨一刻不停推进反腐败斗争》一文，强调在个案查处与系统整治相结合的基础上，深化对金融、国企、能源、烟草、医药、基建工程和招投标等领域的腐败整治。同时，文章还引用了二十届中央纪委三次全会的精神，指出要坚决惩治群众身边的腐败问题，特别是针对教育、就业、医疗等民生领域的痛点难点进行集中整治。
实际上，近两年来医药反腐一直是重点严查的对象。那么，如此高强度的反腐行动对医药行业将产生怎样的影响呢？美富律师事务所并购/私募股权合伙人赵蓉婧在接受21世纪经济报道记者采访时表示，在一级市场投资领域，医疗反腐问题始终是尽职调查的核心环节。投资者在投资前会深入评估医药公司的商业化路径及其推广至医院等关键销售渠道的有效性。
对于已在市场上占据一席之地的成熟药品，尽职调查将更为细致地审视其销售渠道的每一个环节以及账目流程的每一笔明细。赵蓉婧指出，反腐行为的调查往往依赖于账目的审计，而由于鲜有人会公然承认对医生的回馈行为，因此投资者在排查风险时更多地依赖于财务尽调来追踪销售款的最终流向并核实收入的真实性。
此外，券商医药行业分析师也对21世纪经济报道记者表示，反腐是行业规范化推进中的重要举措，有助于推动行业的良性发展并倒逼企业在源头加强创新。同时，反腐也将促使企业未来商业推广模式的变革，加速采用更多数字化的手段进行市场活动，并更加关注患者教育和以患者为中心的服务理念。
然而，商业推广的本质仍然是价值传递。企业应积极思考经济价值传递之外的非经济价值传递方式以及自身可以发挥的角色，通过新的价值传递模式提升产品认知、品牌形象和形成产品之外的差异化竞争优势。在医院端，医生也将通过国家鼓励的多点执业等渠道增加收入，并更加注重个人品牌的建设，这甚至可能促使部分医生向民营医院流动。
“对于医药企业而言，特别是那些之前合规管理较为薄弱的内资企业，应借此机会梳理并完善内部的合规内控管理体系，补足薄弱环节。同时，企业还应积极探索和转化商业模式，真正为临床和患者带去价值。而对于合规已经较为成熟的外资企业来说，则可以通过数据分析找出以往市场营销环节中不合理的费用并优化未来的市场资源投入。”上述分析师强调。
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