21世纪经济报道见习记者 闫硕 北京报道 艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是人体感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引起、以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤综合性疾患。艾滋病目前还没有彻底治愈的手段，严重威胁人类健康。
根据联合国艾滋病规划署发布的最新报告，截至2022年，全球约有3900万艾滋病病毒感染者。中国疾病预防控制中心发布的数据显示，截至2022年底，全国报告存活HIV/AIDS 122.3万例。
联合国规划署理事会《2021-2026年全球艾滋病战略》明确提出：到2025年，实现“95-95-95”目标，即95%的感染者获得确诊、95%确诊的感染者得到抗病毒治疗、95%接受治疗的感染者达到病毒学抑制。与此同时，众多国内外专家学者呼吁将“确保90%的达到病毒载量抑制的感染者具有良好的健康相关生活质量”纳入HIV防治目标。
“随着‘四免一关怀’政策和 ‘三驾马车’药品政策的落地，我国艾滋病防治工作取得显著成效，越来越多的HIV感染者接受了规范的检测与系统的治疗，艾滋病从致死性疾病逐步转变为可防可控的慢性传染病。” 首都医科大学附属北京佑安医院主任医师代丽丽教授介绍道，“尽管如此，我国目前的艾滋病防治面临着高发区域不断扩大、新发病例年龄‘两头翘’、晚发现病例持续走高及合并症严重等严峻挑战，防治工作任重道远。”
防治仍面临挑战
根据国家疾病预防控制局最新发布的《2024年6月全国法定传染病疫情概况》，2024年6月，全国因艾滋病死亡的人数为1680，占甲乙类传染病合计死亡人数的约74.56%，是报告死亡数居第一位的病种。
艾滋病主要通过血液传播、性传播、母婴传播。目前，输血和血制品传播基本阻断，母婴传播和注射吸毒传播得到有效控制，性传播成为艾滋病最主要的传播途径。
有临床专家向21世纪经济报道记者表示，去年新报告病例11.05万例，其中98.5%的传播途径为性传播。调查显示，其中一些高危人群，比如男同性恋人群或者女性性工作者，虽然他们坚持使用安全套，但一年之内进行HIV检测并知晓结果的比例没有较前有明显提高，仍然维持在60%左右。
需要注意的是，我国艾滋病呈现年龄“两头翘”的发病特点，即青年人和老年人报告发病数和占比较高。
据上述临床专家介绍，在青年学生中主要传播途径为同性的性传播，如何提高这些患者的早期检测率、早期发现率、早期治疗率是需要突破的方面。
老年人的主要传播途径是异性的性传播，占比超过90%。在老年感染者中，面临着一个复杂的问题，即合并症较多，患者可能合并有高血压、心脏病、肝脏病等问题。
此外，如果将CD4细胞计数<350个/μL定义为“晚发现者”，我国晚发现比例超过60%。晚发现感染者具有较高的住院率和传播风险、较重的经济负担和较差的远期预后，HIV感染晚发现是我国目前防治艾滋病的重要挑战之一。
首都医科大学附属北京佑安医院主任医师张彤教授表示，从临床来看，传统治疗方案需要患者每日服药，这不单影响HIV感染者治疗的依从性和生活质量，更对其造成严重心理负担，导致部分感染者擅自中断治疗。
“因此，如何改善用药对生活造成的不便、降低长期服药所带来的副作用及药物相互作用，增强HIV感染者的依从性，从而提高长期生存质量，已成为治疗的新需求。另外，如何通过疾病教育，加强公众对疾病的认知，减少社会对HIV感染者的歧视，也成为我国艾滋病防治工作所需解决挑战之一。”张彤教授说。
抗病毒治疗是关键
艾滋病是世界级难题，目前没有有效的疫苗。但从公共卫生学的意义上讲，业内普遍认为，健康教育至关重要。通过了解艾滋病的防治知识，健康人群能够了解如何远离艾滋病，艾滋病感染者能够了解如何接受正规的抗病毒治疗。
而暴露前预防（PrEP）被认为是完善HIV综合预防策略的最后一块拼图，PrEP能够有效地弥补传统预防手段的不足，为高危人群提供有效的防护。
根据联合国艾滋病规划署发布的最新报告，截至2022年，接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病病毒感染者人数约2980万。
《中国艾滋病诊疗指南（2024年版）》指出，在抗逆转录病毒治疗（ART）领域，全球范围内已有七大类药物可供选择。而我国ART药物主要包括核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）、蛋白酶抑制剂（PI）、整合酶链转移抑制剂（INSTI），以及融合抑制剂（FI）五大类（包含复合制剂）。
目前，在我国，抗病毒治疗覆盖比例已经达到90%以上，治疗成功比例也达到95%以上，艾滋病疫情整体处于低流行水平。
为了更好的防治HIV，近日，葛兰素史克及其HIV药物专研合资公司ViiV Healthcare携手中国性病艾滋病防治协会正式启动HIV持续关怀倡导疾病教育合作项目（第二期）。该项目将在前期合作的基础上，充分结合前沿研究成果及国家HIV防治需求，持续开展内容丰富、形式多样的疾病教育活动，以提升公众对HIV的疾病认知、减轻社会疾病歧视，助力推动中国HIV防治事业发展。
临床上并没有明确的数据表明，出现肝硬化的患者能活多长时间。如果患者处于失代偿期，则可能存活时间较短；若病情得到控制且未发生并发症时，一般不会影响生存期限。1、晚期：肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，在早 肺癌患者出现咳嗽、咳痰的症状时，可以在医生指导下服用止咳化痰药物进行治疗。如果症状较重，则需要根据具体情况选择手术或放化疗等方法。一、症状较轻1.止咳：对于早期的肺癌患者来说，如果没有明显的临床症状 出现头痛、恶心、呕吐的症状时，可能是由于饮食不当等生理性因素引起。也有可能是感冒、脑膜炎、高血压、偏头痛等原因导致。一、生理性因素如果患者在日常生活中进食了不干净的食物或者食物过期变质，则可能 咳嗽、喉咙痛、发高烧可能是感染病毒，也可能是其他疾病引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。1、是的情况：如果患者近期有接触过新型冠状病毒感染者，出现上述症状， 白血病患者在疾病早期时，如果积极进行治疗，通常可以达到临床治愈的效果。但若病情较重，则可能无法治好。一、能治好1.急性髓系白血病：该类型属于一种造血干细胞恶性克隆性疾病，在发病期间会导致骨髓中正常造血 登革热病毒在人体内一般会停留7-10天，但具体时间因人而异。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。登革热是由登革病毒引起的一种急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，也可通过接触被污染的物品传播。感染登革热 。本文链接：艾滋病防治面临诸多挑战 抗病毒治疗是关键http://www.sushuapos.com/show-9-12731-0.html
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