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专家亮剑闯“生命禁区” 脑干出血患者重焕生机

发布时间: 来源: 华声在线

华声在线8月22日讯(通讯员 唐聪 陈珣)脑干是人身体的生命活动中枢,分布着心跳、血压、呼吸中枢,该部位的原发性出血,起病急骤、病情危重,死亡率极高。55岁的贺先生是一位有着多年高血压的患者,平常不重视血压管理,未规律服药。近日,张先生在饭后散步时,突然昏迷并反复呕吐,被120紧急送到长沙市第四医院就诊。nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

入院时,贺先生已处于深昏迷状态,疼痛刺激毫无反应,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射均消失,血压210/115mmhg,心率54次/分,自主呼吸很微弱,急诊CT显示脑干出血,出血量达5毫升,病情危重,随时可能出现呼吸心跳骤停,有生命危险!nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

脑干在大脑的深处,一旦出血非常危险又相当难处理。神经外科主任、主任医师李斌带领团队紧急会诊,对贺先生的病情进行了全面评估,并制定了周密的手术方案,决定为患者行虚拟定位软件规划,在激光定位器引导下完成脑干出血立体定位穿刺引流术。nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

刻不容缓!李斌主任医师、黄奇武副主任医师、陈珣主治医师迅速做好准备为患者手术。nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

众所周知,脑干出血手术是脑科难度最高的手术,手术中不仅要保证脑干不能再出血,也不能破坏脑干结构。另外,在脑干上手术,部位最深、定位难、操作难,稍有不慎就有生命危险,这就要求术者不仅要具备精湛的技艺,更要耐心、细心地完成整场手术。神经外科的医生们凭借高超的技艺,“刀锋”在世界上最精密、最复杂的脑干神经网中精准游走,历经2个小时的努力,最终顺利完成了手术。nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

术后,经过专科治疗,贺先生神志逐渐恢复清楚,可以遵嘱完成眨眼及吞咽等活动,双上肢已经能轻微活动,目前正在进行系统康复训练。nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

李斌介绍,原发性脑干出血是指排除了外伤、血管畸形、肿瘤等可溯源继发性因素的自发性脑干出血,原发性脑干出血是高血压性脑出血后果最严重的出血性卒中,致死率高达47%~80%。出血量小的患者可意识清醒,伴有头晕、后组颅神经障碍或肢体无力等症状;出血量大的患者常出现昏迷、瞳孔缩小或不规则、呼吸紊乱及肢体瘫痪等临床表现。nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

原发性脑干出血的主要手术方式nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

脑干出血的治疗方式包括内科治疗与手术治疗。显微镜或内镜下血肿清除与穿刺抽吸引流为常见的手术方式。尤其是近年来立体定向精准抽吸技术的发展,在改善预后、减少重症监护室住院时间、降低医疗费用等方面,显示出了综合优势。长沙市第四医院神经外科通过激光定位引导手术,在提高了手术精准度的同时大大缩短了手术时间。该患者术中通过虚拟定位软件规划,激光定位器引导下完成脑干出血立体定位穿刺引流术,一针见血,顺利引流脑干血肿,为患者迎来了生命的转机。nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

(一审:龙晓龙 二审:邓望军 三审:蒋玉青)nFr速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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