华声在线8月7日讯(通讯员 彭旭)近日,长沙市第一医院神经重症监护病房成功治愈了一名患有罕见疾病(MOG抗体相关性视神经炎)的17岁少年小王。7月的一天,小王突然发现自己的右眼看东西变得模糊,休息后有所缓解,因此小王并没放在心上。没过几天,他发现右眼视力快速下降的同时,左眼视力也模糊起来。于是,在父母的陪伴下,来到长沙市第一医院眼科门诊就诊。
经过仔细检查,医生发现小王的双眼视野缺损,右眼已经严重到只能感知光线的地步,随即将小王收入眼科病房治疗。随后,经过眼科、神经内科等多学科会诊之后,小王视力下降的“真相”逐渐浮出水面。原来,小王的情况为“非眼科本身疾病,考虑为神经系统的免疫性疾病——MOG抗体相关性视神经炎”。
不容迟疑,小王被紧急转至神经重症监护病房治疗。经过神经内科重症医师团队精心治疗和悉心护理,小王视力基本恢复,已顺利出院。
MOG抗体相关性疾病
长沙市第一医院神经医学中心、神经内科重症监护病房主任、主任医师谭红介绍:我们的神经细胞轴突外面包裹着一层膜叫做髓鞘,既能够保护神经细胞,又能够促进神经电冲动的传导。就好比我们身体里的“电线”包裹一层外皮,而这个外皮就是髓鞘,能够起到保护和绝缘的作用。
MOG抗体相关性疾病就是由MOG抗体介导的以视神经、脑内和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,髓鞘脱失就像包裹“电线”的外皮破了一样,导致其无法传递电冲动,引起神经功能障碍。
这类疾病可以发生在任何年龄段,但小朋友得病的几率比较高。
MOG抗体相关性疾病是一种笼统的叫法,它包括很多种类型的疾病:急性播散性脑脊髓炎、视神经炎、视神经脊髓炎谱系疾病、脊髓炎、脑干炎脑炎等,小王所患的MOG相关性视神经炎是其常见的一种类型。一般会出现以下症状:
①视神经炎表现:视力下降,视野缺损,伴有眼球运动性疼痛;
②横贯性脊髓炎表现:脊髓的损害,出现尿潴留、排便困难、瘫痪等;
③急性播散性脑脊髓炎会出现:昏迷或精神行为异常;
④脑干炎脑炎可以出现:顽固性呃逆、呕吐、共济失调、抽搐等。要确诊是否患有MOG相关性疾病,需要完成视力相关检查包括眼底造影、视野、OCT检查,同时需要完成视觉诱发电位、磁共振(眼眶、视神经、脊髓等)等检查,还要做血和脑脊液的髓鞘相关抗体检测以明确病因。
专家介绍,MOG相关性疾病是一种自身免疫性致残性疾病,需要早诊断早治疗。总体上,大部分患者急性期积极治疗的预后效果较好,神经功能可以逐渐恢复或者部分恢复,少部分患者治疗无效遗留后遗症。超过一半患者可出现复发,因此缓解期仍需维持治疗,长期随访。
MOG相关性疾病缓解期用药是一个长期过程,可能需要调整药物剂量。患者应严格遵循医嘱,定期到神经专科门诊复诊,切勿擅自停药或减量,以免导致疾病复发,甚至可能出现失明、瘫痪等严重后果。
(一审:罗江龙 二审:卢小伟 三审:石伟)
扫码分享到微信 经常头痛半小时到一小时左右可能是睡眠不足、偏头痛等非病理性因素引起的,也有可能是神经性头痛、高血压等病理性因素导致的。患者需要根据病因进行针对性治疗。一、生理性因素1.睡眠不足:如果长时间熬夜或 患者出现上述症状可能是由于上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病引起。建议及时就医完善相关检查,在医生指导下进行针对性治疗。一、非病理因素1.上呼吸道感染:通常是由病毒感染引起的急性炎症性疾 腹痛、恶心有可能是蛔虫病找上门了。但也可能与饮食不当、急性胃肠炎等有关。一、是蛔虫病找上门了1.原因:蛔虫病是由感染蛔虫所引起的疾病,患者主要表现为食欲不振、腹部疼痛等症状。如果患者在日常生活中 患者在进行输尿管结石术后,通常需要留置导尿管。当病情稳定、身体恢复良好时,则可以考虑将导尿管拔除,在此期间需注意多饮水、保持外阴清洁卫生等。1、多喝水:建议每日饮水量达到2000-3000ml左右,并且要大量多 老是咳嗽干咳,一说话说多就咳嗽可能是生理因素引起的,也有可能是病理因素导致的,比如慢性咽炎、支气管哮喘等。患者需要根据病因对症治疗。一、生理因素如果在日常生活中说话过多,会导致咽喉部位受到刺激,从而 癫痫是一种神经系统疾病,而精神障碍则属于心理疾病的范畴。虽然两者都涉及到大脑的功能异常,但它们是两种不同的疾病。癫痫是由脑神经元的异常放电引起的,导致反复发作性的抽搐、意识丧失等症状。这种疾病通 。本文链接:视物模糊不一定是近视 有可能是患上了视神经炎http://www.sushuapos.com/show-9-12596-0.html
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