华声在线5月4日讯（通讯员 韩志鹏）肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱组成，形似“袖口”包裹于肩关节前方、上方以及后方，所以被形象的称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时即为肩袖损伤。许多的肩关节疼痛就是肩袖损伤引起的。
市民胡阿姨肩关节反复疼痛并且抬举困难一年多了，吃饭、穿衣、梳头发都受到了很大的影响，并且经常会被痛醒，血压也控制不好了。一年来，她四处求医问药，尝试了针灸理疗、药物、按摩等各种办法，都没有明显效果。
胡阿姨及其家属多方打听后，慕名找到长沙市第四医院副院长魏利成主任医师。经过仔细体查，结合肩关节磁共振结果，魏利成认为导致胡阿姨肩痛的原因是肩袖损伤，并且是Neer III型肩袖损伤，肩袖纤维已完全性坏损、全层撕裂。魏利成告知胡阿姨Neer III型肩袖损伤可以行肩关节镜微创修补手术，伤口仅有几个不到0.5cm的伤口，创伤小、恢复较快，胡阿姨欣然同意手术治疗。
魏利成带领骨科一病区团队为胡阿姨手术。术中发现胡阿姨的肩袖（冈上肌）为“U”型撕裂，并且肩峰下增生、肩峰下间隙狭窄，于是魏利成在关节镜监视下使用刨削器、等离子对肩峰进行成形、扩大肩峰下间隙，然后使用内排锚钉固定于肱骨头关节软骨边缘的外侧，锚钉以45°角插入，以最大限度地提高拔出强度。内排缝合线的两端都穿过肌腱，并且采用无结固定方式纳入外排固定锚钉内并维持缝合线的张力，尽可能的减少对冈上肌的损伤。术后第一天胡阿姨的肩痛便明显减轻了，经过3个月功能锻炼，胡阿姨肩关节又恢复了正常的活动。
魏利成说，在临床中，很多老百姓经常误认为肩膀痛就是肩周炎，其实大部分的肩痛是肩袖损伤引起的。
肩袖损伤的分型
常见的有以下几种分型
1.Neer分型：肩袖的慢性改变的病理过程分为3期：
I期：肩袖的水肿或出血，尤其是冈上肌肌腱。
II期：是炎性过程向纤维化过程转化。
III期：肩袖的撕裂。
2.根据肩袖撕裂的形状分型：
A：新月形撕裂
B：U形撕裂、
C：L形和倒L形撕裂
D：巨大回缩性不可移动性撕裂
肩袖损伤的治疗方案
Neer I、II期肩袖损伤可采用保守治疗：药物治疗、理疗及外展架固定治疗。
达到Neer III期则需要手术治疗，目前手术治疗可采用关节镜微创肩袖修补术治疗，相对于传统切开手术而言，损伤较小、恢复更快。
（一审：龙晓龙 二审：邓望军 三审：蒋玉青）
肺癌患者出现咳嗽、咳痰的症状时，可以在医生指导下服用止咳化痰药物进行治疗。如果症状较重，则需要根据具体情况选择手术或放化疗等方法。一、症状较轻1.止咳：对于早期的肺癌患者来说，如果没有明显的临床症状 出现呼吸困难、有时还会咳嗽的症状，可能是由于肺炎导致的。但也可能与支气管炎、肺结核等疾病有关。一、是肺炎的情况1.细菌性肺炎：若患者受到金黄色葡萄球菌等病原体感染，可能会对肺部组织造成刺激，诱发炎症 一般情况下，三个月宝宝出现肛门周围红、肿、热、痛等症状时考虑为肛周脓肿。如果症状较轻可采取保守治疗的方法缓解不适；若病情严重，则需及时就医进行手术治疗。一、非药物治疗：1、温水坐浴：家长可用40℃左右 偶尔出现头晕、心慌、发颤的症状可能与生理性因素有关，也可能与低血糖症、贫血等病理性因素有关。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医明确诊断。一、生理性因素1.心理因素：若患者近期压力过大或者情绪过 地中海贫血患者进行血常规检查时，可能会出现红细胞、白细胞以及血小板等指标的异常。一、红细胞1.平均红细胞体积：地中海贫血患者的平均红细胞体积会降低，因为其体内珠蛋白链合成障碍，导致珠蛋白肽链比例失调 通常情况下，肠癌中期患者的5年生存率为30%-40%，具体存活时间因人而异。建议患者及时就医治疗。1、肠癌中期：是指肿瘤侵犯到浆膜层或者淋巴结转移的情况，并且没有出现远处器官转移的现象。此时一般可以通过手 。本文链接：关节镜下微创巧治肩袖损伤 终于跟肩痛说“拜拜”http://www.sushuapos.com/show-9-11797-0.html
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