230斤男子呼吸衰竭命悬一线，医护精心治疗63天后康复出院

发布时间: 2024-04-28 08:54:33 来源：

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极目新闻记者王晨曦

通讯员罗瑶

重度肥胖男子感染肺炎，呼吸衰竭住进医院，病情危重，武汉市第六医院（江汉大学附属医院）呼吸与危重症医学科医护人员对其精心治疗63天，患者病情明显好转。4月26日，该男子出院时接过医护人员为他准备的鲜花，感动不已：“我一度以为这次可能挺不过来，谢谢你们！”

张先生出院时收到医护人员送的鲜花

张先生（化姓）今年37岁，体重达165公斤，属于重度肥胖。2个月前，他突然开始咳嗽咳痰，高烧38.5℃，一度出现胸闷、气促。病情不断加重，送医后被诊断为重症肺炎，血氧饱和度只有70%，家人将他转入武汉市第六医院呼吸与危重症医学科。入院时，张先生已经陷入深度昏迷，双肺大面积感染，检查显示低氧血症伴代谢性酸中毒，命悬一线。

呼吸与危重症医学科主任李发久带领医护人员对张先生进行救治，采取了多项措施，包括插管上呼吸机、液体管理、抗感染治疗和减轻心脏负荷等。然而，张先生的氧合状况仍未得到明显改善。

看着逐渐下降的氧合指数，李发久决定启用ECMO（体外膜肺）治疗，让张先生暂时脱离呼吸衰竭的危险，为后续的诊断治疗争取了宝贵的时间。

针对张先生危重复杂的病情，救治团队在感染控制、气道管理、呼吸康复、营养支持等方面确定了周密的诊疗方案。

科室副主任江城介绍，同样的疾病，肥胖患者心肺负担极重，治疗的难度要比正常人高很多。为了改善氧合，支气管镜团队加强气道引流，每天至少两次给予支气管镜吸痰。

“因病人比较胖，照护起来困难重重。”护士长王雪纯说，面对张先生高高隆起的腹部，常规俯卧位通气效果甚微，于是改用“侧卧位通气”的治疗方案，而230多斤的体重插着各种管子，翻身也成了一大难题。在全身插满管子的状态下，他们一边要把他安全有效地翻过来，一边也需要避免这些管子的脱落。为了给张先生更好的照护，王雪纯每次动员十来个人一起为其翻身、拍背，在床边进行侧卧位通气治疗。

在医护人员的共同努力下，张先生的血氧饱和度逐渐恢复正常，生命体征得以稳定。为了提高呼吸肌耐力，科室成立了呼吸康复护理小组，对张先生给予气道廓清、握力训练、下肢抗阻训练、肢体功能训练等康复锻炼。

经过63天的治疗，4月26日，张先生康复出院，体重从入院时的230斤降到190斤。“不放弃每一位患者，只要有一线希望，我们都会全力以赴！”李发久主任说道。

刚做完肝癌切除手术可以适量喝牛奶，但不建议过量饮用。牛奶属于高蛋白食物，含有丰富的蛋白质、钙质等营养物质，有助于补充身体所需营养。肝癌切除手术是治疗肝癌的常用方法之一，通过手术将肿瘤切除，从而达到治发热伴血小板减少常见于多种人群，如感染性疾病、血液系统疾病等。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。一、感染性疾病1.普通感冒：由于病毒侵袭上呼吸道黏膜，导致局新生儿刚刚出生，由于其消化系统发育不完善，在进食过程中容易受到外界因素的影响而发生胃肠功能紊乱。因此如果宝宝出现了腹泻的情况，则需要及时进行治疗。1、一般护理：首先要注意保暖，避免受凉，并且注意观察体乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病。该病毒主要通过血液和体液传播，其中性接触传播途径之一。以下是几个原因：1.乙肝病毒在体液中的存在：乙肝病毒存在于患者的血液、精液、阴道分泌物和唾液中。如果未采如果患者出现严重的鼻塞症状时，可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方法进行缓解。建议及时到医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗：首先需要远离致敏原，并且注意个人卫生清洁，保持室鼻中隔偏曲患者如果症状较轻，可以采取保守治疗的方法进行改善。通常情况下需要2-3个月的时间才能看到效果。鼻中隔是位于两侧鼻腔之间的软骨和筛骨组成的弧形薄板状结构，在胚胎发育过程中由于各种原因导致。

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