华声在线3月12日讯(通讯员 郑学斌)近日，长沙市第四医院全科医学科在接诊时发现，一些自述全身乏力、疼痛的中老年人存在骨质疏松症。今天，全科医学科副主任、主任医师沙莎就来给大家介绍一下骨质疏松。
骨质疏松有什么表现?
骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松的常见症状有：
1.腰背疼痛、乏力或全身骨痛。
2.骨折、身材缩短。
3.驼背和胸廓畸形，甚至可伴胸闷、气短、呼吸困难。
骨质疏松最严重的后果是脆性骨折，以股骨颈骨折、胸腰椎骨折多见。骨折可致残，使患者活动受限、生活不能自理，增加肺部感染、褥疮发生率，甚至会威胁到患者生命。
骨质疏松要如何预防呢?
改善营养状况，补充优质蛋白。多摄入富钙食物，如奶类及其制品、大豆类及其制品、水产类、坚果、深绿色蔬菜等。
骨质疏松症患者普遍存在钙与维生素D不足或缺乏，需联合补充钙与维生素D。每日摄入元素钙的总量为1000~1200mg，除饮食补充外，每日尚需补充元素钙500~600mg。活性维生素D能够明显改善骨密度，降低骨折风险。活性维生素D代表药物有：α-骨化醇、骨化三醇、艾地骨化醇。但需要注意的是，高钙血症或高尿钙症的患者禁用钙剂。
骨质疏松症患者可选择适合自身状况的运动形式和运动强度来进行康复训练。建议采用太极拳、八段锦和五禽戏等传统运动方式来缓解疼痛、增强肌力、改善步态、增强肢体功能。
纠正不良生活习惯，提倡低钠、高钾、高钙和高非饱和脂肪酸饮食，戒烟忌酒。
有疼痛者可在医师指导下使用消炎镇痛药物。
老年骨质疏松症患者预防跌倒的措施有：规律锻炼，选择合适的服装和鞋子，科学选择和使用适老辅助器具，进行家居环境适老化改造，定期进行防跌倒评估和遵医嘱用药等。
定期检查骨密度，必要时在医师指导下使用双膦酸盐、甲状旁腺素类似物(特立帕肽、阿巴洛肽)、地舒单抗等抗骨质疏松药物。
确诊患者要注意什么?
1、防止跌倒：跌倒是骨折的最大危险因素，老年人要充分认识到跌倒的危害性，掌握一些防跌倒的保健知识。
2、在日常活动中应避免以下动作：
①向前用力弯腰;
②懒散的头部向前的姿势;
③咳嗽、打喷嚏或提举物品时扭转腰部或弯腰;
④向远处或高处取东西;腰背扭转至某一紧张点;
⑤避免不适宜的运动，如仰卧起坐、向前弯腰双手触地、瑜伽、网球等。
（一审：谢振华 二审：邓望军 三审：文杰）
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