冷空气来袭，泡温泉、室内水上乐园等娱乐项目备受青睐。不过，水中潜伏的一种病原体要格外警惕，人被感染后会出现类似流感的症状，很容易延误治疗，它就是嗜肺军团菌。
泡温泉引发的严重肺炎
一个59岁的大叔，因为最近三天咳嗽、咳痰伴高热就诊，考虑到每年冬天都是流感以及细菌性肺炎的高发季节，因此自己只是服用了头孢类药物和中成药，但他的病情不但没有明显好转，还出现了腹泻、水样便和严重的喘憋，最后甚至出现了意识障碍。等到医院就诊时肺部 CT已经出现大叶性肺炎，最终进行气管插管转入ICU 进一步治疗。
这个不简单的肺炎引起了医生的注意，再次追问病史发现，患者最近曾泡过温泉。最终真凶找到了，致病菌是一种不典型病原体——军团菌，患者确诊为嗜肺军团菌肺炎，经过一系列治疗后终于好转、出院。
这几类人群最易中招儿
军团菌在土壤和水源中广泛存在，是环境微生物的组成部分，其中嗜肺军团菌是人类最常见的致病军团菌。嗜肺军团菌多生活在水中，当水温温暖(最适宜温度为30℃~40℃)、水流瘀滞时生长繁殖活跃，有利于其传播。在人群中造成感染的情况大多与人造水系统污染相关，如空调系统和冷却塔、温泉、恒温泳池等等。
通常情况下，当嗜肺军团菌在水源、土壤中繁殖旺盛达到一定程度后会形成气溶胶，人类多是通过吸入气溶胶导致呼吸道感染。军团菌感染多为散发病例，目前还没有切实的人传人现象。
年龄与军团菌感染密切相关，有研究显示75%的感染患者年龄大于50岁。其他易感人群包括：免疫功能受损(如艾滋病、血液肿瘤疾病、器官移植的患者等)、糖尿病、既往吸烟、慢性呼吸系统疾病、心血管基础疾病等。此外，男性比女性更易感。
这种情况警惕军团菌感染
大多数情况下，易感人群在接触污染的水源或土壤后2~10天会逐渐出现症状。嗜肺军团菌肺炎在临床表现和影像学上与其他类型的肺炎并无太大差别，因此很难通过症状和辅助检查进行鉴别。
但是，除了呼吸道症状外，嗜肺军团菌感染后常会出现肺外症状，如胃肠道不适(恶心、呕吐和腹泻)、低钠血症、意识障碍及肝酶升高等。此外，军团菌对我们平时常用的头孢类以及青霉素类抗生素并不敏感。
因此，如果存在易感因素，在肺炎前有不洁水源接触史(如公共洗浴中心、温泉、游泳池等)，出现肺部感染表现后常规应用抗生素效果不佳时，需要警惕军团菌感染。
军团菌肺炎的一线治疗抗生素为左氧氟沙星和阿奇霉素，疗程建议至少用5~7天，中重度肺炎需要7~10天。不建议大家自行将两种药物联合使用，以免增加毒副作用。注意，若已使用上述抗生素中任意一种后症状无明显好转，建议尽快就医。
文/高明 朱研(北京清华长庚医院)
（一审：罗江龙 二审：卢小伟 三审：石伟）
无缘无故咳嗽、有时嗓子痒有痰可能是由于环境因素等非疾病因素引起。也有可能是上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病因素导致。一、非疾病因素如果室内空气比较干燥或 食管癌中晚期患者出现远处器官的转移后，需要根据具体情况进行综合分析。如果肿瘤没有侵犯到重要血管、神经等部位，则可以进行姑息性切除术或放射治疗。但如果已经发生严重扩散和转移，则可能无法通过手术治疗 感冒后站起来就头晕，躺着就没事可能是疲劳和睡眠不足、脑部缺氧、体位性低血压、感冒引发的炎症反应、颈椎病等因素引起的，建议及时去正规的医院进行检查。1、疲劳和睡眠不足：感冒期间，患者可能会感到疲劳和 肝癌患者出现头晕、四肢无力，可能是由于肿瘤压迫、营养不良、低血糖等原因所引起。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗。1、肿瘤压迫：如果肝癌体积较大，对周围组织 小孩感冒好了，睡觉还是出现打呼噜的情况时，可能与鼻腔分泌物、腺样体肥大、扁桃体肿大等因素有关。建议家长及时带小孩前往医院就诊，明确具体原因后进行针对性治疗。一、生理性因素1.鼻腔分泌物：如果小孩在感 通常情况下，服用甲氨蝶呤不会影响红斑狼疮患者的病情。但若患者对药物成分过敏，则可能会出现不良反应。1、不影响：甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，在临床上主要用于治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。在医生指 。本文链接：咳嗽发烧是流感中招?真凶竟在水中!http://www.sushuapos.com/show-9-11073-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： “定向爆破”癌细胞!湖南省肿瘤医院获批配置质子放射治疗系统
下一篇： 人参VS西洋参 滋补节礼该怎么吃?