华声在线2月6日讯(通讯员 彭璐 高水超)近日，湖南省肿瘤医院头颈外二科主任田皞教授带领头颈肿瘤多学科诊疗团队紧密合作，历经10多个小时全力奋战，成功为一名男性患者施行了头皮恶性肿瘤根治术，并一次性完美修复了其枕部巨大的头皮、颅骨缺损。据悉，患者枕部头皮的不规则缺损超过了成年男子手掌大，通过术后一周的密切护理，张先生度过了高危期，恢复顺利，目前已经出院回家准备过年。
患者张先生，刚刚40岁出头，据他描述：左侧头皮上一约“板栗”大小的肿块已经存在了21年。然而，2023年4月，这个肿块突然变大，并出现了破溃、渗血和渗液的情况，直至6月，张先生发现自己的左侧颈项部、腮腺区出现了多枚肿块肿块，增长迅速。他顿感不妙，立马前往当地医院进行了肿块的活检，结果确诊“中分化腺癌”。
这无疑是一个晴天霹雳。在当地医院的推荐下，2023年8月，张先生来到湖南省肿瘤医院住院，会诊切片证实当地医院的病理报告.由于病变范围广且进展迅速，头皮腺癌相对罕见，该院随后组织了头颈部肿瘤多学科会诊讨论。因当时张先生的头皮肿块范围较大，约8厘米破溃，侵犯颅骨、硬脑膜;颈项部、腮腺区转移淋巴结融合，最大约8✖6厘米，并且病情进展迅速。
“此刻手术切除不仅难度大，关键在于根治可能性小，极易复发。”专家组讨论后决定：建议先全身治疗控制病情，争取在辅助化疗后再考虑最终手术治疗的时机和方案。
在头颈内科主任林劲冠的亲自管理下，张先生完成了五个疗程的新辅助化疗后，头皮肿块和转移灶明显缩小，为手术创造了良好的时机。2024年1月9日，头颈外二科田皞主任再次组织头颈肿瘤MDT团队，并邀请医疗安全办、神经外科、麻醉手术部、输血科专家对张先生进行讨论全院讨论，充分肯定了新辅助化疗的效果，并最终制定了“头颈、神经外科联合根治性切除+同期修复手术，术后根据最终病理行进一步性放(化)疗”的综合方案。
1月下旬，田皞主任医师、高水超、左良副主任医师团队与神经外科唐智主任医师、麻醉手术部、输血科的专家紧密合作，顺利为张先生进行了一系列复杂高难度手术：“头皮恶性肿瘤扩大切除+颅骨部分切除+全颈、项部清扫+左腮腺全切术;同期行钛网颅骨缺损修复+改良游离股前外侧皮瓣头皮缺损修复术”。
由于张先生枕部头皮的不规则缺损超过了100平方厘米，修复手术成为一个巨大的难题。术前，田皞团队进行了多次的讨论与演练，最终根据事先设计，成功制备了长约25厘米的游离股前外侧皮瓣，并进行了一系列巧妙的塑形修整后，成功与颈部血管显微吻合成功，从而完美修复了头皮不规则的巨大缺损，且能在一期手术中直接闭合腿部供区伤口，避免了更大的创伤，加速了术后的康复过程。最终病检结果确诊为头皮汗腺癌伴颈部淋巴结和腮腺多发转移灶。目前已按计划跟进后续相关治疗。
田皞主任提醒大家，“头皮汗腺癌”是一种罕见的皮肤癌，起源于头皮上的汗腺细胞。它通常表现为头皮上的肿块或肿瘤，可能伴有其他症状如疼痛或溢血，及早发现、早诊断，并及时进行治疗至关重要。治疗方面，手术切除是主要的治疗方式，对于病变范围较大或出现淋巴结转移的患者，术后可能需要综合进行放化疗。市民一旦出现任何相关症状或病情变化，都不要耽误,应尽早及时就医，以免影响治疗效果和预后。
（一审：夏博 二审：刘乐 三审：文杰）
出现这一情况可能是由于非疾病因素导致的，但也有可能是由于咽喉炎、扁桃体结石等疾病因素引起的。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。一、非疾病因素如果患者吸入了刺激性气体或者吃了辛 如果患者处于活动期，则不建议上学。但如果病情稳定、无传染性则可以正常上学。1.不可以的情况：对于活动期的肺结核患者来说，由于其体内有大量的结核杆菌在繁殖，具有很强的传染性，此时是不能去学校上课的。因为 通常情况下，经常戴美瞳容易引起眼部不适、角膜损伤等不良反应。如果出现上述情况，则可能是由于佩戴不当或不注意卫生导致。1、原因：长期配戴隐形眼镜会导致眼睛干涩和疲劳，并且在取下镜片后可能会有异物感。 单乙型肝炎病毒一般是指乙型肝炎病毒，如果患者出现单一的乙型肝炎病毒抗体阳性，但乙型肝炎病毒表面抗原阴性，则为乙型肝炎病毒既往感染，此时一般无需特殊治疗。如果乙型肝炎病毒抗体阳性，乙型肝炎病毒表面抗原 新生儿刚刚出生，由于其消化系统发育不完善，在进食过程中容易受到外界因素的影响而发生胃肠功能紊乱。因此如果宝宝出现了腹泻的情况，则需要及时进行治疗。1、一般护理：首先要注意保暖，避免受凉，并且注意观察体 小孩感冒好了，睡觉还是出现打呼噜的情况时，可能与鼻腔分泌物、腺样体肥大、扁桃体肿大等因素有关。建议家长及时带小孩前往医院就诊，明确具体原因后进行针对性治疗。一、生理性因素1.鼻腔分泌物：如果小孩在感 。本文链接：头皮肿块原是恶性腺癌 高水平专家团队妙手摘除http://www.sushuapos.com/show-9-10768-0.html
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