21世纪经济报道记者季媛媛 上海报道 2月4日是世界癌症日。近年来，人们对自身健康的关注度越来越高，不少人对于癌症也从过去的谈癌色变转变为科学的预防与诊疗。
胃肠道肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，包括胃癌和结直肠癌。根据2020年我国最新数据，胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三。全球每年新发胃癌病例约120万，我国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及，早期胃癌比例逐年增高，早期胃癌术后的5年生存率高达90%左右。
同样，结直肠癌的发病率和死亡率在我国也高居不下，在全部恶性肿瘤中分别位居第2和第5位，其中2020年新发病例55.5万，死亡病例28.6万。城市远高于农村，且结肠癌的发病率上升显著，多数患者在确诊时已属于中晚期。
对此该如何应对？上海同济大学附属东方医院南院胃肠外科主任蒋小华教授在接受21世纪经济报道记者专访时表示，胃肠道肿瘤患者经过积极的治疗，五年生存率仍可达到60%-70%。
“与过去相比，现在的医疗技术在胃肠道肿瘤的防治方面已经发生了显著的变化。其中，内镜技术的发展和进步是其中最重要的变化之一。过去，对于胃肠道肿瘤的治疗，通常需要采用传统的外科手术方法，而这些方法对于早期肿瘤或癌前病变的治疗效果并不理想。然而，随着内镜技术的不断发展，现在可以通过内镜下切除肿瘤或癌前病变，这种方法创伤小、恢复快，并且可以避免不必要的手术风险。”蒋小华教授说。
胃肠道肿瘤需被关注
胃肠道疾病已成为我国人群的常见病、多发病，俗话称“十胃九病”，这也是当代打工人的胃健康现状。
根据近年统计显示，中国胃肠道肿瘤的发病率仍居高不下，食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、结直肠癌等消化系统肿瘤均排在前列，每年因消化道肿瘤死亡人数占年肿瘤致死人数的不容忽视。其中，胃癌的发病率居第二位，肝癌居第三位，结肠癌的发病率明显升高。冰冷的数据无不显示，加强消化系统疾病的防控，提高整体诊疗水平和防治能力，俨然成为一个关系到全社会的健康问题。
蒋小华教授对21世纪经济报道记者指出，胃肠道肿瘤早期症状通常比较轻微，很容易被忽视。因此，了解胃肠道肿瘤的早期症状对于及早发现和治疗非常重要。具体来看，以下是一些胃肠道肿瘤的早期症状：
一是，腹部不适或腹痛。腹部不适或腹痛是胃肠道肿瘤最常见的早期症状之一。疼痛的部位通常位于上腹部或肚脐周围，有时也可能出现在下腹部。疼痛的性质可能为隐痛、胀痛或阵痛等。
二是，食欲减退。患者可能会出现食欲不振、胃部不适、饱胀等症状，导致体重下降。
三是，排便习惯改变。患者可能会出现排便习惯的改变，如便秘、腹泻、大便次数增多等。有时还可能出现便血、黑便等症状。
四是，体重下降明显。患者可能会出现体重进行性下降，通常无法找到具体原因。
“如果出现以上症状，建议及时就医进行筛查。对于一些高危人群，更需要定期进行胃肠道肿瘤筛查，”蒋小华教授介绍，高危人群包括年龄大于40岁的人群，尤其是50岁以上的人群；家族中有胃肠道肿瘤史的人群；长期患有慢性胃炎、溃疡性结肠炎等疾病的人群；长期吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活习惯的人群；长期接触有害化学物质的人群等。
“对于高危人群，建议定期进行胃肠道肿瘤筛查，以便及早发现和治疗肿瘤。筛查方法包括胃镜、肠镜、腹部超声、血液肿瘤标志物等。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食等，也有助于预防胃肠道肿瘤的发生。”蒋小华教授说。
关注疾病早筛是趋势
国内某消化道领域的资深专家曾介绍：在内科疾病就诊的患者中，将近有三分之一甚至更多的患者都有消化系统的症状和体征，这说明消化性疾病的患病人数相当之多。在消化系统疾病中，除了一部分是急性疾病外，大多数都是慢性病。某些消化系统疾病还会有恶化的风险，癌变率较高。
而随着人类整个生活水平的改善和生活习惯的改变，必须要重视这类疾病。为此，临床医生多呼吁大众提高胃肠疾病早筛的意识；另一方面，尽管各大医院内镜中心预约很火热，大众对胃镜、肠镜已经不再陌生，对于疾病早期筛查的意识已经在逐渐形成，但不少临床专家仍然强调，加强癌症早期筛查的工作仍需进一步推进。
蒋小华教授说，提升全民胃/肠镜检查的意识是一个非常重要的任务，因为早期发现和治疗胃肠道肿瘤可以显著提高治愈率和生存率。在此方面有一些可行的方法需要推动：
一是教育公众。通过各种渠道，如电视、广播、报纸、互联网等，向公众普及胃肠道肿瘤的知识，强调早期发现和治疗的重要性，以及胃/肠镜检查的必要性。同时，也可以邀请专家进行讲座或在线咨询，提供专业的建议和解答疑问。
二是提供方便的服务。医疗机构可以提供方便的胃/肠镜检查服务，包括预约、检查、报告等，以及提供舒适的环境和专业的医生。同时，也可以提供一些优惠措施，如免费或低价的胃/肠镜检查费用，以鼓励更多的人接受检查。
三是提高认识。通过各种方式，如宣传画、海报、视频等，向公众展示胃肠道肿瘤的早期症状和预防方法，以及胃/肠镜检查的重要性。同时，也可以通过社交媒体等平台分享成功治疗的案例，以激励更多的人关注和接受胃/肠镜检查。
四是政府支持。政府可以提供资金和政策支持，鼓励医疗机构提供更方便和优惠的胃/肠镜检查服务，以及开展相关的宣传和教育活动。同时，政府也可以制定相关的法规和规范，要求医疗机构提供必要的检查项目，以确保公众的健康和安全。
“提高全民胃/肠镜检查的意识需要多方面的努力和合作，包括医疗机构、政府、媒体和公众本身。只有通过共同努力，才能让更多的人了解胃/肠镜检查的重要性，及时发现和治疗胃肠道肿瘤，保护公众的健康和安全。”蒋小华教授强调。
日常养胃成重要措施
《“健康中国2030”规划纲要》指出:“实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志，也是全国各族人民的共同愿望。”近年来，“健康中国”战略逐渐深入实施到人们生活的方方面面，而保护胃肠道健康更是其中重要一环。
目前，“三分治七分养”的养胃理念也已经深入人心，但由于效果不明显、实施难度较大等，大部分消费者都难以坚持养胃。如何建立更有效的激励方式或消除实施障碍，让人们持续养胃，也是肠胃健康领域当前面临的挑战。
蒋小华教授建议，预防和改善胃肠道肿瘤的方法有很多，可以从以下几个方面入手：
第一，饮食调整。保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，控制油腻、辛辣、高糖、高脂等刺激性食物的摄入，以免对胃肠道造成负担。同时，要注意饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。
第二，规律作息。保持规律的作息时间，有助于调节肠道功能，促进肠道健康。长期熬夜、作息不规律等不良生活习惯可能导致肠道功能紊乱，增加肠道问题的风险。
第三，适当运动。适当的运动可以促进胃肠道蠕动，帮助消化食物，减轻胃肠负担。建议每天进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
第四，情绪管理。情绪波动大、过度悲伤或者喜悦，都可以在一定程度上影响肿瘤的发展。因此，要保持良好的心态，学会调节自己的情绪，保持心情愉悦。
第五，戒烟限酒。吸烟和过量饮酒都会对胃肠道造成损害，增加胃肠道疾病的风险。因此，戒烟限酒是保护胃肠道健康的重要措施之一。
第六，定期检查。定期进行胃肠道检查，可以及早发现胃肠道疾病的迹象，避免病情恶化。对于有家族史、长期吸烟酗酒、饮食不规律等高危人群，更要定期进行筛查。
第七，治疗癌前病变。对于已经发现的癌前病变，如息肉、溃疡等，要积极进行治疗，以防止其发展成为恶性肿瘤。
第八，避免滥用药物。一些非处方药和止痛药可能会对胃肠道造成损害，要避免长期或大量使用。
“预防和改善胃肠道肿瘤需要从多个方面入手，包括饮食调整、规律作息、适当运动、情绪管理、戒烟限酒、定期检查等。同时，对于已经发现疾病的患者，要积极进行治疗和改善预后。”蒋小华教授强调。
出现总是特定的点咳嗽、持续一个礼拜的情况，可能是由于环境因素引起，也有可能与上呼吸道感染、支气管炎等疾病有关。建议及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。一、非病理因素如果患者所处环境过于 最近半年咳嗽、咳黄痰、胸痛可能是肺癌导致的，但也可能不是肺癌。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并进行针对性治疗。一、是肺癌的情况如果患者的病情比较严重，而且没有得到积极有效的治 出现头痛、恶心、呕吐的症状时，可能是由于饮食不当等生理性因素引起。也有可能是感冒、脑膜炎、高血压、偏头痛等原因导致。一、生理性因素如果患者在日常生活中进食了不干净的食物或者食物过期变质，则可能 如果怀疑自己患有喉癌，建议及时到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，在医生的指导下完善体格检查、影像学检查以及病理组织活检等检查项目。通过上述检查一般能够明确诊断，确诊后需要积极进行治疗。一、体格检查1.视 单份血清IgM阳性通常可确诊登革热，同时也需要结合患者的临床表现、血常规检查、登革热抗原检测等方面进行综合分析，从而明确诊断。1、临床表现：登革热是一种由登革热病毒引起的急性传染病，患者可能会出现发热 通常情况下，如果患者出现鼻骨骨折的情况，则不建议进行剧烈运动。因为此时患者的局部组织会出现肿胀、疼痛等不适症状，在此期间若进行跑步可能会导致病情加重。1、原因：当人体受到外力作用时，会导致鼻部软组织 。本文链接：世界癌症日｜胃肠道肿瘤确诊时多属中晚期，如何打赢保“胃”战？http://www.sushuapos.com/show-9-10703-0.html
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