华声在线1月23日讯(通讯员 陈善斌)一次运动意外,让运动爱好者张先生膝关节韧带断裂。所幸,长沙市第四医院副院长魏利成博士运用目前学术界认为最微创的“全内技术”为张先生开展了关节镜下前交叉韧带重建术,帮助张先生重塑了“膝”望。
47岁的张先生是一名运动爱好者。不久前,他在打羽毛球时不慎扭伤了右侧膝盖,当地医院诊断为前交叉韧带断裂,建议行手术治疗。得知该院开展的前交叉韧带重建术不仅要取自己两根韧带,并且康复时间长,以后可能不能再打球了,这让爱好羽毛球运动的张先生难以接受。
多方打听,张先生了解到长沙市第四医院副院长魏利成在膝关节微创领域有很高的造诣,于是慕名来到长沙市第四医院寻求治疗。
副院长魏利成接诊后,详细了解了患者的膝关节外伤病史,仔细查体及阅片后,建议张先生尽早手术重建韧带。因为前交叉韧带是膝关节最重要的稳定性结构之一,犹如斜拉桥的钢梁,断裂后膝关节在运动中常难以维持稳定,会导致反复扭伤或引起膝关节半月板、关节软骨等结构的继发性损伤。并且,前交叉韧带一旦断了,很难有效地进行自我修复。
“那手术后还能再打羽毛球吗?”张先生说,“我听说前交叉韧带断裂可谓是所有运动爱好者的噩梦。”
魏利成向张先生介绍了“关节镜前交叉韧带全内重建术”。该术式只需取半腱肌一根肌腱便可重建前交叉韧带,使得手术更加微创,达到治疗目的同时又能尽可能多的保留自体组织,最大化降低对自身组织的损伤。而且他独特的全内编腱+InternalBrace加强技术,有信心使患者术后尽快恢复运动水平。
听说还能重返运动场,张先生欣然同意手术。
经过精心的术前规划和准备,1月20日,魏利成带领团队为张先生手术。术中关节镜下证实,张先生前交叉韧带完全撕裂且无缝合可能。魏利成选取了患者自体半腱肌腱,通过独特的InternalBrace加强技术,为患者精心编织了一条“前交叉韧带”,通过全内技术植入预定位置,顺利完成膝关节韧带重建。术后检查,患者新韧带更结实、稳定性更强。
副院长魏利成介绍,对于膝关节交叉韧带损伤的治疗,如果说传统开放手术是“标配”的话,那么关节镜下重建就是“Pro”,而关节镜下全内重建则是终极的“PLUS”版本。相较于传统关节镜下重建方式,全内重建技术具有以下优点:
1.节省自体肌腱
传统方法每根腘绳肌移植物只能折叠一次,所以通常需要取同侧半腱肌腱及股薄肌腱两根肌腱甚至更多。而全内重建技术的肌腱移植物有其独特的编制方法,大多数情况下只需取一根肌腱,就可以编制出与传统方法一样直径的移植物。也因此,全内技术大多数情况下仅需取单侧的半腱肌就够了,而股薄肌腱可以保留。从而最大限度的保留膝关节功能。
2.更少的骨皮质及骨膜破坏,术后疼痛更少
传统重建方法胫骨侧为全骨道,骨道直径较大(常为7~9mm直径),而全内重建胫骨外隧道出口仅需3.5mm的小骨道,所以骨皮质及骨膜的破坏更少,术后疼痛更少。
3.更多的骨质保留
传统重建方法胫骨端的骨道为全骨道,长度约5cm左右,而全内重建胫骨端仅需要关节腔侧长约2.5cm左右的骨道,保留了更多的骨质。
4.切口感染风险更小,以及更好的腱骨愈合
全内重建胫骨骨道远端部分为3.5mm直径隧道,关节液骨道渗漏的可能性更小,切口感染风险更低,以及因此带来更好的腱骨愈合。
5.避免了界面螺丝钉对肌腱的切割作用
全内重建股骨及胫骨侧均为悬吊固定,避免了传统螺钉对肌腱的挤压切割,增加了移植物的初始稳定性。
(一审:田镇圆 二审:蒋俊 三审:谢峰)
肺癌患者出现肺积水、咳嗽的症状时,可以通过一般治疗和药物治疗的方式进行缓解。如果通过上述方式无法改善,则需要及时到医院就诊,在医生指导下采取手术治疗。一、一般治疗1.日常护理:建议平时注意饮食清淡,可 腹痛、恶心有可能是蛔虫病找上门了。但也可能与饮食不当、急性胃肠炎等有关。一、是蛔虫病找上门了1.原因:蛔虫病是由感染蛔虫所引起的疾病,患者主要表现为食欲不振、腹部疼痛等症状。如果患者在日常生活中 胃难受、喉咙痛,但不咳嗽、手还有点抖可能是饮食不当导致的,也有可能是慢性咽炎、反流性食管炎等疾病引起的。一、非病理因素1.饮食不当:如果患者在日常生活中吃了过多辛辣刺激性的食物,或者是过烫的食物,会对 咳嗽两个月亮,最近出现咳血症状可能是由于环境因素、饮食不当等非病理原因引起的。但也有可能是支气管炎、肺炎、肺结核等原因导致的。一、非病理原因1.环境因素:如果患者所处的环境过于干燥或者粉尘较多,可 通常情况下,肾结石患者出现少量出血的情况,并且伴有右侧肾脏轻度积水的现象时,可能是由于饮食不当、炎症感染等原因所导致。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、饮食不当:如果在日常生活中饮水量较 飞蚊症一般是可以对视看飞蚊症的黑点。飞蚊症是一种常见的眼科疾病,主要是由于玻璃体混浊引起的。一、能对视的情况1.生理因素:随着年龄的增长,眼球内的晶状体会逐渐硬化和浑浊,在看东西的时候会出现小黑影飘 。本文链接:膝关节韧带断了需要手术怎么办?这种方式更微创!http://www.sushuapos.com/show-9-10484-0.html
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