国家医保局16日发布《2025年医疗保障事业发展统计快报》（以下简称《快报》），《快报》显示，截至2025年底，基本医疗保险参保人数达133068.14万人，同比增加406万人，参保率巩固在95%，医保基金运行平稳。
截至2025年底，职工医保参保38856.07万人，居民医保参保94212.08万人，参保结构更加优化。
2025年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入35873.11亿元，总支出30009.38亿元。
2025年享受门诊待遇72.15亿人次，同比增长25.51%。享受住院待遇2.78亿人次，同比减少3.40%。
农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上。基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度累计惠及农村低收入人口就医24629.3万人次，减轻医疗费用负担1933.9亿元。
2025年，长期护理保险参保人数达30854.44万人，享受待遇人数188.13万人。
2025年，全国住院费用跨省直接结算1582.30万人次，基金支付1620.05亿元，结算人次同比增长10.38%，基金支付同比增长2.10%；全国门诊费用跨省直接结算2.92亿人次，基金支付455.01亿元，结算人次同比增长30.17%，基金支付同比增长26.21%。
2025年生育保险参保
同比增加666.23万人
《快报》显示，截至2025年底，生育保险参保25965.74万人，同比增加666.23万人。
2025年，生育保险基金待遇支出1359.65亿元。享受生育待遇3534.49万人次，享受产前检查2426.65万人次，住院分娩387.13万人次，享受津贴480.64万人次。全国所有统筹地区基本实现生育津贴直发个人。
2025年1月1日起，全国各省份均已将适宜的辅助生殖项目纳入医保支付范围，如取卵术、胚胎培养、取精术、人工授精等。30个省份将分娩镇痛项目纳入医保支付范围。2025年，全国累计323.97万人次接受辅助生殖医保项目治疗，惠及160.18万人。
2025年国家医保药品目录
新增114种
《快报》显示，2025年国家医保药品目录新增114种药品。自2018年国家医保局成立以来，连续8年开展医保药品目录动态调整，累计949种药品新增纳入目录。2025年，协议期内406种谈判药报销超过2.4亿人次。
2025年，开展第11批国家组织药品集采，覆盖55种药品；开展第6批国家组织高值医用耗材集采，覆盖药物涂层球囊、泌尿介入2大类12种医用耗材。
2025年，全国通过省级医药集中采购平台网采订单总金额9698亿元。4390家企业和82014家医疗机构通过平台交易。在网采订单总金额中，医保目录内药品网采订单金额9009亿元，占全部网采订单的93%。
国家医保局推动医疗服务价格项目全国统一，累计印发39批医疗服务价格项目立项指南，绝大部分省份已完成30批落地任务。密切跟踪医疗行业的创新发展动态，统一新增100多项新产品新设备价格项目。
2025年共追回医保基金342亿元
2025年，全国医保系统共追回医保基金342亿元，其中医保经办审核核查挽回278亿元，查实欺诈骗保机构1626家。
2025年，医保部门联合公安机关侦办医保案件3776起，抓获犯罪嫌疑人10357名。通过智能监管子系统挽回医保基金损失30亿元。
2025年，全国共发放举报奖励金155.8万元，通过举报途径追回医保基金27.4亿元。
2025年，国家医保信息平台累计归集各地定点医药机构销售端药品耗材追溯码信息1001.82亿条，接入102.73万家定点医药机构；依托国家医保服务平台APP及小程序上线“医保药品耗材追溯信息查询”功能，每日查询量超过500万人次。
2025年，利用药品追溯码对倒卖“回流药”开展全链条精准打击，联合公安机关侦破695起倒卖“回流药”案件，抓捕职业骗保人2576人。
2025年个人账户共济
使用687.7亿元
“十四五”期间医保基金累计支出13.66万亿元，既为广大人民群众看病就医提供了坚实保障，也为医药行业发展提供了有力支持。
全国医保系统深化职工医保门诊共济保障改革，扩大个人账户家庭共济的人员范围和资金使用范围，2025年个人账户共济使用687.7亿元，促进盘活存量资金，有效减轻参保人就医负担。
医保持续赋能医药产业，逐步扩大医保对医药企业的直接结算覆盖面，集采药品耗材平均回款时间30天左右。积极稳妥推进医保影像云建设，创新推动医保影像云省级集中带量采购，大力推进医保影像云索引上传，全年归集索引数据3.13亿条，部署开展全国医保影像云跨省秒调阅服务。
建立以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，创新药从上市到纳入医保的时间大大缩短，2018年至2025年，医保谈判新增药品协议期内销售额超过7000亿元，其中医保基金支出超过4800亿元。制定首版商保创新药目录，共纳入19种创新程度高、临床价值大、患者获益显著但超出基本医保保障范围的药品，其中1类新药9种。
支持中国医药“走出去”。国家医保局发起建设的中国药品价格登记系统2025年12月上线运行，截至2026年2月，已为15家企业开具药品价格证明，实现中国医药“价格身份证”海外版零的突破。
国家医保局16日发布《2025年医疗保障事业发展统计快报》（以下简称《快报》），《快报》显示，截至2025年底，基本医疗保险参保人数达133068.14万人，同比增加406万人，参保率巩固在95%，医保基金运行平稳。
截至2025年底，职工医保参保38856.07万人，居民医保参保94212.08万人，参保结构更加优化。
2025年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入35873.11亿元，总支出30009.38亿元。
2025年享受门诊待遇72.15亿人次，同比增长25.51%。享受住院待遇2.78亿人次，同比减少3.40%。
农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上。基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度累计惠及农村低收入人口就医24629.3万人次，减轻医疗费用负担1933.9亿元。
2025年，长期护理保险参保人数达30854.44万人，享受待遇人数188.13万人。
2025年，全国住院费用跨省直接结算1582.30万人次，基金支付1620.05亿元，结算人次同比增长10.38%，基金支付同比增长2.10%；全国门诊费用跨省直接结算2.92亿人次，基金支付455.01亿元，结算人次同比增长30.17%，基金支付同比增长26.21%。
2025年生育保险参保
同比增加666.23万人
《快报》显示，截至2025年底，生育保险参保25965.74万人，同比增加666.23万人。
2025年，生育保险基金待遇支出1359.65亿元。享受生育待遇3534.49万人次，享受产前检查2426.65万人次，住院分娩387.13万人次，享受津贴480.64万人次。全国所有统筹地区基本实现生育津贴直发个人。
2025年1月1日起，全国各省份均已将适宜的辅助生殖项目纳入医保支付范围，如取卵术、胚胎培养、取精术、人工授精等。30个省份将分娩镇痛项目纳入医保支付范围。2025年，全国累计323.97万人次接受辅助生殖医保项目治疗，惠及160.18万人。
2025年国家医保药品目录
新增114种
《快报》显示，2025年国家医保药品目录新增114种药品。自2018年国家医保局成立以来，连续8年开展医保药品目录动态调整，累计949种药品新增纳入目录。2025年，协议期内406种谈判药报销超过2.4亿人次。
2025年，开展第11批国家组织药品集采，覆盖55种药品；开展第6批国家组织高值医用耗材集采，覆盖药物涂层球囊、泌尿介入2大类12种医用耗材。
2025年，全国通过省级医药集中采购平台网采订单总金额9698亿元。4390家企业和82014家医疗机构通过平台交易。在网采订单总金额中，医保目录内药品网采订单金额9009亿元，占全部网采订单的93%。
国家医保局推动医疗服务价格项目全国统一，累计印发39批医疗服务价格项目立项指南，绝大部分省份已完成30批落地任务。密切跟踪医疗行业的创新发展动态，统一新增100多项新产品新设备价格项目。
2025年共追回医保基金342亿元
2025年，全国医保系统共追回医保基金342亿元，其中医保经办审核核查挽回278亿元，查实欺诈骗保机构1626家。
2025年，医保部门联合公安机关侦办医保案件3776起，抓获犯罪嫌疑人10357名。通过智能监管子系统挽回医保基金损失30亿元。
2025年，全国共发放举报奖励金155.8万元，通过举报途径追回医保基金27.4亿元。
2025年，国家医保信息平台累计归集各地定点医药机构销售端药品耗材追溯码信息1001.82亿条，接入102.73万家定点医药机构；依托国家医保服务平台APP及小程序上线“医保药品耗材追溯信息查询”功能，每日查询量超过500万人次。
2025年，利用药品追溯码对倒卖“回流药”开展全链条精准打击，联合公安机关侦破695起倒卖“回流药”案件，抓捕职业骗保人2576人。
2025年个人账户共济
使用687.7亿元
“十四五”期间医保基金累计支出13.66万亿元，既为广大人民群众看病就医提供了坚实保障，也为医药行业发展提供了有力支持。
全国医保系统深化职工医保门诊共济保障改革，扩大个人账户家庭共济的人员范围和资金使用范围，2025年个人账户共济使用687.7亿元，促进盘活存量资金，有效减轻参保人就医负担。
医保持续赋能医药产业，逐步扩大医保对医药企业的直接结算覆盖面，集采药品耗材平均回款时间30天左右。积极稳妥推进医保影像云建设，创新推动医保影像云省级集中带量采购，大力推进医保影像云索引上传，全年归集索引数据3.13亿条，部署开展全国医保影像云跨省秒调阅服务。
建立以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，创新药从上市到纳入医保的时间大大缩短，2018年至2025年，医保谈判新增药品协议期内销售额超过7000亿元，其中医保基金支出超过4800亿元。制定首版商保创新药目录，共纳入19种创新程度高、临床价值大、患者获益显著但超出基本医保保障范围的药品，其中1类新药9种。
支持中国医药“走出去”。国家医保局发起建设的中国药品价格登记系统2025年12月上线运行，截至2026年2月，已为15家企业开具药品价格证明，实现中国医药“价格身份证”海外版零的突破。
“极严重灾害”！日本能登地区地震已致213人遇难 中新网1月11日电 综合日媒报道，日本石川县11日公布的最新统计数据显示，能登地区地震已致213人死亡、52人下落不明。 报道称，日本政府在11日举行的内阁会议上还决 灯会，是中国古老的民俗文化。今年春节各地的灯会体现着传统文化的创新演绎，点亮了国内外多个城市。“中国风”的灯会与海外文化相互交融，广受海外游客喜爱。随着正月十五元宵佳节的脚步渐近，中国 区域协调发展，关乎统筹一域和全局、前沿和后方、发展和安全。2014年，京津冀协同发展上升为国家战略。十年来，在习近平总书记亲自谋划、亲自部署、亲自推动下，京津冀协同发展不断迈上新台阶。2024 作者：陈灿平（天津市人民检察院副检察长）厦门是习近平生态文明思想的重要孕育地和先行实践地，筼筜湖综合治理是习近平生态文明思想的重要发端。1988年，习近平同志在厦门工作期间主持启动“综合治理 春节前后是定亲结婚的高峰期，今年春节前夕，最高人民法院发布的“彩礼新规”正式施行。近日，多地适用新规对彩礼官司作出判决或调解。“彩礼新规”正式施行2月1日，最高法发布的《关于审理涉彩礼纠纷案件适 贵州毕节：蓄势赋能谋发展 高质量推进新型工业化 中新网贵州毕节2月22日电 题：贵州毕节：蓄势赋能谋发展 高质量推进新型工业化 作者 高大涛 陈曦 中国龙年春节假期，贵州省毕节市黔西市新仁乡化屋村游人如织。 。本文链接：国家医保局：2025年基本医保参保率巩固在95%http://www.sushuapos.com/show-5-94397-0.html
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